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在宁德市医院的ICU病房里,35岁的翁女士(化名)慢慢睁开眼睛,意识恢复。对她来说,那段在生死线上徘徊的日子,就像一场模糊又遥远的梦。
没人敢相信——如今生命体征逐渐平稳的翁女士,曾经历呼吸心跳骤停、心脏停跳长达9小时,被医护人员从死神手里硬生生抢了回来。
3月9日深夜,翁女士因上腹反复疼痛、发热、突发意识不清被紧急送入宁德市医院。刚到急诊,她就突发呼吸心跳骤停:血压归零、脉搏消失、深昏迷,双侧瞳孔散大,对光反射完全消失。
暴发性心肌炎、心源性休克、急性心衰、呼吸衰竭、严重高钾血症、多器官濒临衰竭……一连串危重诊断,每一项都足以致命。一场与死神抢时间的战斗,瞬间打响。
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▲ICU医护人员实施抢救
女子心脏停跳9小时
医护人员把“不可能”变成“可能”
心脏骤停≠死亡,但黄金抢救时间只有4分钟!心脏停跳后,大脑缺血缺氧超过4-6分钟,就会造成不可逆的脑死亡。
●每耽误1分钟,生存率下降10%。
●现场目击者立刻开展心肺复苏(CPR),是最高效、最关键的救命手段。
●持续、规范、不间断胸外按压,能为ECMO(体外膜肺氧合)、高级生命支持赢得宝贵生机。
医学上,心脏停搏超过30分钟已属极度危重,而翁女士心脏停搏长达9小时,几乎突破生命极限。
“一秒都不能停!”ICU团队立即启动最高级别抢救:不间断胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、反复药物复苏、纠正酸中毒、抗休克、多学科紧急会诊……同时,争分夺秒建立ECMO生命支持。
医护人员接力坚守,整整9小时持续复苏,从凌晨心脏停搏,到上午9时心脏复跳,没有一刻放弃。凭借极致规范的复苏操作、顶尖的生命支持技术,终于让翁女士停跳许久的心脏,重新恢复跳动。
闯过鬼门关,再破多重生死关
心脏复跳只是开始。翁女士后续接连遭遇”血栓性血小板减少性紫癜、多器官功能衰竭、右下肢急性缺血坏死、重症肺炎、脓毒血症、缺氧缺血性脑病”等多重致命并发症。
医院全力救治,先后实施:ECMO生命支持、CRRT肾脏替代治疗、26次血浆置换(人工肝支持)、右下肢截肢术(保全生命)、多学科联合抢救。累计应用血浆97000ml、悬浮红细胞35U,医护人员用一袋袋血液、一次次精细调控,把翁女士从衰竭边缘拉回来。
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▲医务人员为患者换药
4月22日,翁女士病情好转出院,转往当地医院继续康复。出院时,她神志清楚、生命体征平稳,已脱离呼吸机,能简单交流,各项脏器功能持续恢复。
从深昏迷到意识转清,从无法自主呼吸到成功拔管,从生命垂危到指标逐步好转……医护人员用44天的日夜坚守,用专业、毅力与担当,助力翁女士闯过一道又一道难关。
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▲患者家属向医护人员赠送锦旗
全民必学!
遇到心脏骤停
这样做能救命
●立刻拨打120,让人尽快取来AED自动除颤仪;
●马上开展胸外按压:掌根置于胸骨中下1/3处,用力、快速、不间断按压;
●胸外按压的频率为100-120次/分,深度为5-6厘米,尽量不中断;
●有条件再配合人工呼吸,30次按压,2次呼吸。
(张帅)
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编辑:菲菲
审核:黄美辉、刘碧华
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