广东
近日
苏州一家农贸市场
张贴“禁止剥蚕豆”告示
引发网友对“蚕豆病”的讨论
有网友称
这是因为有人吃蚕豆后会引发蚕豆病
闻到蚕豆的气味也会出现过敏症状
对此，市场方面回应称，此举主要是为了防止顾客现场剥蚕豆后留下豆壳、豆粒，导致老人滑倒。相关负责人表示，市场管理初衷很明确，主要是消除安全隐患、维护市场环境。“蚕豆本身没有问题，正常买卖也没有问题。我们就是提醒顾客不要在市场里剥。”
目前，市场方已更换告示牌，明确写着“严禁顾客在市场内剥蚕豆”。
不过，据媒体报道，苏州已有儿童因食用蚕豆后出现急性溶血相关症状住院治疗。
医生提醒：
并非闻到蚕豆味就会发病
需警惕摄入后的溶血风险
广东省第二人民医院血液科负责人、主任医师余国攀表示，蚕豆病是一种遗传性疾病，严重时可诱发急性溶血，并非“闻到蚕豆味就会发病”，真正需要警惕的是摄入相关食物或药物后的溶血风险。
余国攀介绍，蚕豆病在医学上称为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症。G6PD是一种维持红细胞抗氧化能力的重要酶，可以帮助红细胞抵御氧化损伤。
“新鲜蚕豆是比较典型的诱因。”余国攀解释，由于患者体内G6PD酶活性不足，红细胞抗氧化能力下降，一旦接触某些具有氧化作用的食物或药物，就可能诱发急性溶血。部分患者在食用新鲜蚕豆后，红细胞会大量破裂，因此这种疾病才被俗称为“蚕豆病”。
不过，并不是所有人吃蚕豆都会发病，也不是所有G6PD缺乏者都会出现严重溶血，关键与酶活性高低有关。
“酶活性越低，发生溶血的风险越高。”余国攀表示，部分重度缺乏患者，一旦接触诱因，就容易出现明显症状，而一些轻中度缺乏者，即使接触相关食物或药物，反应也可能相对较轻。
除了蚕豆，部分药物同样需要警惕。余国攀提醒，一些解热镇痛药、磺胺类药物等，也可能诱发溶血风险。“如果明确存在G6PD缺乏，使用药物前一定要主动告知医生。”
不少网友担心，只是闻到蚕豆味，会不会也发病？对此，余国攀表示，这是一个常见误区。
“蚕豆病主要还是因为摄入相关食物后，达到一定量才可能诱发溶血。”他说，普通接触、闻气味，甚至经过剥蚕豆的地方，通常不会导致发病，不必过度恐慌。
一旦急性溶血发生，往往起病较急。患者可能在接触相关食物或药物数小时后，出现畏寒、发热、腰酸背痛、面色苍白等症状，严重者还可能出现酱油色尿、黄疸，甚至休克、急性肾衰竭等危重情况。
余国攀提醒，如果孩子在食用蚕豆或服药后，短时间内出现尿色明显变深、精神差、脸色苍白等情况，应尽快就医。
由于蚕豆病属于遗传性疾病，有家族史的人群尤其要重视筛查。目前，通过G6PD酶活性检测即可进行筛查，婚检、产检以及部分新生儿筛查中，也包含相关检测项目。
“这个病是可防可治的，预防永远大于治疗。”余国攀表示，蚕豆病在南方地区发病率相对较高，广东、云南、四川等地较为常见。确诊患者平时应尽量避免接触已知高风险食物和药物，感冒发烧就医时，也要主动告知医生自身病史，降低诱发急性溶血的风险。
来源：南方+（记者 厉思璇）、新华社
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