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说实话,看完这个案子,我一晚上没睡好。
就因为随手写了一张纸条,6个字,赔了67万。
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事情是这样的。一个患者头痛,去当地卫生院。主治医生看了,觉得是神经性头痛,想开卡马西平。可卫生院没这个药,医生就顺手撕了张纸条,写下“卡马西平2盒”,让患者去外面药店买。
患者拿着纸条,买了两瓶。吃了10天,出事了——全身皮肤溃烂,诊断是史蒂文斯-约翰逊综合征。这是一种严重的药物不良反应,死亡率很高。
患者把医生和药店告了。法院判:卫生院承担70%,药店承担30%,一共赔67万。
67万。一个小纸条,六个字。
医生说,我是好心啊。没药,我推荐他去买,怎么了?
可法院说:卡马西平是处方药,你出具购药纸条,就是一种诊疗行为。你没有评估患者适不适合用这个药,也没有告知副作用和注意事项。诊疗存在过错,就得赔。
药店呢?没有处方就卖处方药,而且没交付说明书,也得赔。
这案子,看得我心里发凉。
我当医生这么多年,也干过类似的事。病人说家里有某种药,问我能不能吃,我说“可以试试”。患者说医院没有这个药,让我写个名字去外面买,我也写过。
从来没想过,这会有法律风险。
可现实就是这么打脸。你不是没道理,你是没证据。你觉得自己在帮忙,可一旦出了事,患者只会说:“医生让我买的,他没告诉我危险。”
你辩得过吗?
辩不过。
所以,这案子给所有医生敲了一记警钟。
第一,别用便签、纸条代替处方。那不是处方,可上了法庭,法官会认定那就是处方。不规范的处方,等于没有处方。
第二,别随便推荐患者去外面买药。医院没有就是没有。你让他出去买,万一买错了、吃坏了,责任全是你的。
第三,告知义务不能省。哪怕你只说了两句话,也得记在病历上。口头说了不算,白纸黑字才算。
有人说,那我不推荐,患者投诉我拒诊怎么办?
是啊。推荐了,赔钱;不推荐,被投诉。
两头堵。
可两相比较,赔67万和被投诉写个检查,哪个更疼?
别说什么“医生太难了”。这行,本来就是如履薄冰。你拿的是手术刀,开的是处方,手里攥着的是别人的命。规矩不是束缚你,是保护你。
那个医生,他肯定不是故意的。他只想帮病人解决头疼。可病人不知道卡马西平会要命。医生忘了说,病人忘了问。结果就是一条命差点没了,一个医生倾家荡产。
所以,我劝所有同行一句话:别怕麻烦,别图省事。
该开的处方,规规矩矩开。该写的告知,一条条写清楚。医院没有的药,就说没有,别指条路让别人去闯。
你帮别人省了三分钟,可能要用三年去还。
那张纸条,现在估计还压在法院的卷宗里。六个字,值67万。
你说贵不贵?贵。可拿钱买教训,更贵。
希望咱们都长点心。不是不让你善良,是让你善良得有分寸、有记录、有证据。
不然,下一个赔67万的,可能就是你我。
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