河南
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说实话，看完这个案子，我一晚上没睡好。
就因为随手写了一张纸条，6个字，赔了67万。
事情是这样的。一个患者头痛，去当地卫生院。主治医生看了，觉得是神经性头痛，想开卡马西平。可卫生院没这个药，医生就顺手撕了张纸条，写下“卡马西平2盒”，让患者去外面药店买。
患者拿着纸条，买了两瓶。吃了10天，出事了——全身皮肤溃烂，诊断是史蒂文斯-约翰逊综合征。这是一种严重的药物不良反应，死亡率很高。
患者把医生和药店告了。法院判：卫生院承担70%，药店承担30%，一共赔67万。
67万。一个小纸条，六个字。
医生说，我是好心啊。没药，我推荐他去买，怎么了？
可法院说：卡马西平是处方药，你出具购药纸条，就是一种诊疗行为。你没有评估患者适不适合用这个药，也没有告知副作用和注意事项。诊疗存在过错，就得赔。
药店呢？没有处方就卖处方药，而且没交付说明书，也得赔。
这案子，看得我心里发凉。
我当医生这么多年，也干过类似的事。病人说家里有某种药，问我能不能吃，我说“可以试试”。患者说医院没有这个药，让我写个名字去外面买，我也写过。
从来没想过，这会有法律风险。
可现实就是这么打脸。你不是没道理，你是没证据。你觉得自己在帮忙，可一旦出了事，患者只会说：“医生让我买的，他没告诉我危险。”
你辩得过吗？
辩不过。
所以，这案子给所有医生敲了一记警钟。
第一，别用便签、纸条代替处方。那不是处方，可上了法庭，法官会认定那就是处方。不规范的处方，等于没有处方。
第二，别随便推荐患者去外面买药。医院没有就是没有。你让他出去买，万一买错了、吃坏了，责任全是你的。
第三，告知义务不能省。哪怕你只说了两句话，也得记在病历上。口头说了不算，白纸黑字才算。
有人说，那我不推荐，患者投诉我拒诊怎么办？
是啊。推荐了，赔钱；不推荐，被投诉。
两头堵。
可两相比较，赔67万和被投诉写个检查，哪个更疼？
别说什么“医生太难了”。这行，本来就是如履薄冰。你拿的是手术刀，开的是处方，手里攥着的是别人的命。规矩不是束缚你，是保护你。
那个医生，他肯定不是故意的。他只想帮病人解决头疼。可病人不知道卡马西平会要命。医生忘了说，病人忘了问。结果就是一条命差点没了，一个医生倾家荡产。
所以，我劝所有同行一句话：别怕麻烦，别图省事。
该开的处方，规规矩矩开。该写的告知，一条条写清楚。医院没有的药，就说没有，别指条路让别人去闯。
你帮别人省了三分钟，可能要用三年去还。
那张纸条，现在估计还压在法院的卷宗里。六个字，值67万。
你说贵不贵？贵。可拿钱买教训，更贵。
希望咱们都长点心。不是不让你善良，是让你善良得有分寸、有记录、有证据。
不然，下一个赔67万的，可能就是你我。
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