热映电影背后的“救心术”：癌症心理干预到底能做什么？

（人民日报健康客户端记者 王宁）5月1日上映的电影《10间敢死队》将镜头对准了医院病房的一群癌症患者。其中主角以护工身份进入10号癌症病房，对患者进行“心理干预”，与面临生死考验的他们共同克服困境。这是一个用陪伴与倾听对抗绝望的故事。

影片中那些关于恐惧、尊严与生命意义的对话，引发观众强烈共鸣，也让“心理干预”这一医学课题走进公众视野。现实中的“心理干预”，在癌症治疗中起到多大作用？

《10间敢死队》电影海报。电影《10间敢死队》官方微博图

心理干预是‘活得更长’的治疗方法

“很多人以为心理干预就是聊聊天、哄病人开心，其实它是一套科学、系统、有循证依据的临床干预。”5月2日，中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会副主任委员、北京大学首钢医院乳腺疾病科主任王丕琳在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，近年来，多项国际大型临床研究已证实：心理干预不仅能显著提升癌症患者的生活质量，还能延长生存时间。

例如，已有研究揭示，癌症及其治疗可能对患者情感和心理状态产生影响，患者的情感状态也会影响癌症治疗的耐受力及其效果；科学的心理行为干预不仅能有效缓解肿瘤相关症状及治疗带来的副作用，还在提升患者整体生活质量、调节免疫功能乃至延长生存期等方面发挥着重要作用。

“心理干预不再是帮患者‘活得舒服一点’的问题，而是‘活得更长’的治疗方法。”王丕琳强调，“心理干预，如今已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。”

从诊断到临终，心理干预贯穿全周期

心理干预并非只在康复阶段介入，而是覆盖癌症诊疗全周期。王丕琳表示，从诊断初期的“心理脱敏”以缓解患者恐慌心理、纠正“癌症等于死亡”的错误认知，到治疗化疗阶段应对呕吐、脱发、外形毁坏等治疗副作用恐惧，提升患者的依从性；再到晚期帮助患者重建生命意义，思考“宽度”而非仅关注“长度”，直至临终期协助完成心愿、修复关系，实现有尊严的告别。

王丕琳向记者分享了一个典型病例：一位乳腺癌术后9年出现高位颈椎转移的患者，曾被告知“随时可能猝死”，一度准备后事。但在参与患者团体心理康复活动、看到其他晚期癌症病友积极生活后，重燃治疗信心，最终高质量生存了9年多。“她说：‘我每一天都是赚来的。’”

现实中，心理干预早已形成系统化模型。以乳腺癌为例，国内已有成熟的“全程心理干预路径”。王丕琳表示，比如认知行为疗法（CBT），用于纠正患者对癌症的灾难化思维；团体心理康复活动（如“粉红家园”乳癌患者沙龙），通过病友间的真实分享与互助重建希望；正强化帮助患者意识到“治疗也没那么痛苦”，配合放松疗法减轻患者过度焦虑；叙事疗法鼓励患者讲述自身经历，重新赋予疾病以意义；以及家属同步干预，缓解家属自身的“恐癌心理”，防止将焦虑情绪传递给患者。

“有时候一句‘恭喜你，出汗说明治疗有效’，就能让一个濒临崩溃的患者重拾信心。”王丕琳笑着说。这种看似轻松的对话，背后是专业心理技巧的精准运用。

医护人员除了治病，还应学会“读心”

对于医生来说，需要具备基础心理素养，能识别患者情绪背后的诉求。“很多患者反复抱怨点滴疼、胸闷，其实是在表达对癌症死亡的恐惧。”王丕琳指出，医护人员应学会“读心”，而非仅就事论事，简单的处理表面问题。

患者应主动表达情绪，参与心理支持活动。“抗癌不是孤军奋战，快乐本身就有免疫调节作用。积极情绪可降低炎症因子水平，间接抑制肿瘤进展。”。对于家属来说，避免过度保护或隐瞒病情。“我们常遇到家属要求‘别告诉妈妈她是癌’，其实患者往往早已察觉，沉默反而加剧孤独。”王丕琳建议，家属应与医疗团队合作，学习如何“温柔地说出真相”。

《10间敢死队》之所以打动人心，正是因为现实中这样的“敢死队”依然稀缺。尽管越来越多医院开始设立肿瘤心理门诊，但普及仍然不够。

“20年前我在学术会议上讲心理干预，还有人劝我少讲些。”王丕琳感慨，如今，她在抖音发布的科普视频《乳腺癌是绝症吗？》能获得大量点赞，其实说明大众还是渴望了解真相。认知越多，有时才会更平和面对病情。癌症治疗，不仅要对抗肿瘤，更要守护人心。