云南弥勒：医养一体化 守护老人“晚年无忧”

人民网记者符皓

暮春时节，遇上好天气，郑汝甲每天都会抽空到养老院楼下的绿化带里散步。走累了，便就近寻一张靠椅坐下，静静看看风景。这样简单的生活，在一年多前，他想都不敢想。

为啥？身体不允许!

郑汝甲今年78岁，家住云南省红河哈尼族彝族自治州弥勒市。一年多前，他因肺气肿、肺心病、哮喘、支气管炎等多种慢性病叠加，一走路就气喘，只能卧病在床，吃口饭都要缓上几分钟。

弥勒第一医院内，医护人员正在给入住医康养中心的老人提供诊疗服务。受访者供图

长时间需人照看、随时可能需要医疗辅助，咋办？

“要不您住到我们医院的养老院？”在弥勒第一医院担任党委书记的儿子郑辐，动员父亲住进医院办的养老院。

“无儿无女才住养老院，不去!”郑汝甲态度坚决。

“来体验一下，不满意再回去。”郑辐使尽浑身解数，哄着父亲来体验。

“住几天就回去。”最终，郑汝甲住进了弥勒第一医院办的养老院。

在养老院走廊散步的陈静。人民网记者 符皓摄

饮食起居有人照料，身体出现问题，随时有医生救治。平时，还能参加文艺活动，有老人一起聊天解闷，住着住着，郑汝甲身体恢复不错，气喘的毛病得到有效改善。在养老院里，他一住就是一年多。

“每天我只需要负责吃吃睡睡就行。”如今，想起此前对养老院的偏见，郑汝甲有些不好意思地说。

郑汝甲享受到的养老服务，是弥勒第一医院依托三级综合医院医疗资源，探索医院办养老的有益尝试。作为一家集体股份所有制医院，弥勒第一医院是当地规模最大的医院，有1300多名职工。

“我们重点服务失能、半失能老人，为其提供‘患病期治疗、康复期护理、稳定期照料’的全周期服务。”郑辐说，2021年，医院发挥全市龙头医院的医疗优势，开办了医康养中心，提供400多个养老床位。根据照料等级，入住老人每月收费3000—6000元。

“目前已入住了90多位老人。”郑辐说，通过医院办养老，优化照看服务，简化转诊就医程序，让失能和患病老人晚年无忧。

与弥勒第一医院的医院办养老院不同，在弥勒市城区的上海洪天弥勒养老院，该院通过在养老院开办护理院，提供基础医疗服务，为弥勒市老年人提供了更多养老选择。

“护理院参照一级医疗机构管理，人员、设备全部按照医疗机构配置，能提供常规检验化验、常规慢性病治疗及老年人的健康保养服务。”上海洪天弥勒养老院院长余高梅表示，养老院是弥勒市的招商引资项目，入住老人按照护理级别，每月收费2200—3800元。

弥勒市西三镇卫生院，加挂区域养老服务中心牌子。人民网记者 符皓摄

养老院里的医疗服务，效果咋样？入住老人的体验最直观。

在上海洪天弥勒养老院的走廊上，一大早，56岁的陈静扶着轮椅从楼下散步归来，觉得运动不过瘾，又在走廊上来回走动。

“养老院给了我第二次生命!”见到记者询问入住感受，她脱口而出，言语中满是感激。

原来，陈静此前因不慎摔倒伤及大脑，从工作单位提前病退，入院前只能躺在床上，平时坐起来都费力。女儿在外工作，只有婆婆照看她。长期下去不是办法，思前想后，她主动要求住到了上海洪天弥勒养老院。

入住后，养老院安排的护工对其开展日常的生活照料之余，护理院的医护人员还会坚持给她扎银针、做推拿。入住半年后，她的腿脚渐渐有了活力，慢慢可以扶着走路。这让原本想着要在床上度过晚年的陈静收获了意外的惊喜。

“2016年运营时只有30多人入住，护理院开设后，到目前已入住了281人。”余高梅说，养老机构开设医疗机构，实现医养一体化运营，让养老院的服务能力和水平大幅提升。

弥勒第一医院和上海洪天弥勒养老院的医养一体化服务，只是弥勒市探索医养融合的一个缩影。

在弥勒市西三镇卫生院，该卫生院通过托办养老院，提供“医疗+养老+康复+护理”的一体化养老服务，成为覆盖周边多个乡镇的区域养老服务中心。

在弥勒市竹园镇竹园社区，该地依托村卫生室，组建了由村医、养老协理员、志愿者构成的服务团队，探索建立“村医融居家养老”的服务模式，定期上门为辖区老人提供健康监测、慢病管理、用药指导等服务，让居家老人的健康有“医靠”。

“医院办养老、养老院设医疗、卫生院托养老、村医融居家养老，四种医养结合养老服务模式，互为补充、梯度推进，满足城乡老年人多层次、多样化的养老服务需求。”弥勒市民政局相关负责人介绍，弥勒市探索的医养结合养老服务模式，在实现医疗床位和养老床位有机转换、医疗人员和护理人员人才共享的同时，也缓解了辖区老年人在医疗、照护方面的经济负担。