北京
来源：央视新闻客户端
随着气温升高，减肥再次成为很多人的“重要任务”，有不少网友在减肥的过程中有个困惑，“吃得不多啊，怎么就减不下来呢”，然而，到医院检查才发现，是胰岛素抵抗造成的，那么到底什么是胰岛素抵抗？又该怎样解决呢？
胰岛素是人体胰腺分泌的关键激素，负责将血液中的葡萄糖送入细胞供能，维持血糖稳定。而胰岛素抵抗就是身体对胰岛素“不敏感”了，导致血糖升高、胰腺超负荷分泌胰岛素，形成“高血糖和高胰岛素”的恶性循环。早期可能无明显症状，但长期会引发腹型肥胖、血脂异常、血压升高、疲劳乏力、皮肤暗沉等问题。
北京友谊医院内分泌科副主任医师 李晓辉：第一方面是遗传因素，一般会在年龄比较早的时候发现，比如说儿童、青少年这种抵抗发现的时候往往程度是比较严重的，大部分的胰岛素抵抗属于后天的生活方式不良导致的。往往是由于脂肪过度的堆积，或者异位脂肪的沉积，引起人体处于一个慢性的炎症状态，最后会出现胰岛素抵抗的情况。
专家提示，胰岛素抵抗初期，可能没有明显症状，但是有一些身体的指标提示有胰岛素抵抗的风险，要提高警惕。
北京友谊医院内分泌科副主任医师 李晓辉：男性的腰围大于等于90厘米，女性大于等于85厘米，我们就认为是腹型肥胖。第二个比如出现了一些皮肤的改变，比如腋下或颈后，有一些色素的沉着，我们叫黑棘皮征，这个也是胰岛素抵抗的一个比较典型的表现。
代谢恶性循环：肥胖与胰岛素抵抗互为因果
胰岛素抵抗常见于2型糖尿病、多囊卵巢综合征以及体重超标和肥胖的患者，它并非单纯引起血糖问题，而是可能导致全身性的代谢紊乱，肥胖和胰岛素抵抗互为因果关系。
专家表示，胰岛素抵抗会增加脂肪堆积尤其是异位脂肪沉积，从而导致身体对胰岛素的敏感度进一步降低，胰岛素抵抗加剧，又进一步加重肥胖，形成恶性循环，让体重越来越难下降，代谢问题也越来越严重，还会引起其他疾病的发生。
北京友谊医院内分泌科副主任医师 李晓辉：胰岛素抵抗它本身是好多代谢疾病的共同的一个发病机制，所以一旦出现胰岛素抵抗，那就会出现说咱们说的“三高”，甚至有冠心病、高尿酸、糖尿病这些问题。
早期胰岛素抵抗可防 可控 可逆
近年来，我国代谢疾病呈现年轻化、高发态势，根源之一是不良生活方式导致的胰岛素抵抗，不过出现了胰岛素抵抗的患者也不必过度担忧，早期的胰岛素抵抗是可以控制并逆转的，越早干预，逆转概率越高。
北京友谊医院减重与代谢外科主任医师 刘洋：因为大量的脂肪细胞导致了胰岛素的不敏感，现在有一些辅助的胰岛素增敏剂也可以配合，但只是辅助的手段，根源还是要有效的持久地减重。另外要增肌，肌肉是对胰岛素更为敏感的一个组织器官。
专家提示，改善胰岛素抵抗需要从生活方式上进行调整，要控制总热量的摄入，减少精制碳水、高糖高脂食物的食用，多吃富含膳食纤维的全谷物、新鲜蔬果，保证蛋白质的充足摄入，同时要坚持规律运动和作息，对于通过生活方式调整难以改善、体重超标严重的人群，要在专业医生的评估下，进行辅助干预。
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