北京
- 个人观点 仅供参考 如有不适及时线下就医
很多人一出现白天嗜睡、控制不住地打瞌睡，第一反应就是喝咖啡、浓茶硬撑，或者吃西药强行兴奋大脑。可这就像扬汤止沸——药效一过，困意卷土重来，剂量越加越大，头痛、心慌、失眠等副作用也越来越让人吃不消。妖五二灵妖舞舞妖七六三
门诊曾接诊一位少年患者，15岁，从初一开始就控制不住地白天嗜睡。上课、坐车、甚至吃饭时都能突然睡着，每次持续十几分钟。更让他痛苦的是，情绪一激动就会突然腿软摔倒——体育课大笑时跪在地上，被同学嘲笑了无数次。晚上噩梦连连，醒时像被“鬼压床”一样动不了。
大大小小的医院跑了不少，西药也吃了，但效果越来越差，白天照样困，晚上照样睡不踏实。
诊脉时医生发现他脉象滑数，舌苔白腻、边有齿痕。
辨证后，李大夫以“醒寐化浊饮疗法”为基础开方：石菖蒲、郁金、法半夏、陈皮、茯苓、远志、胆南星、炙黄芪、白术、炙甘草等。
两个疗程后，患者白天嗜睡明显减轻，上课能撑住一整节不犯困，猝倒发作次数大幅减少。原方稍作调整，续服三个疗程，嗜睡基本消失，夜间睡眠质量明显改善，再没有出现过“鬼压床”，整个人精神状态好了很多。
在中医看来，这种情况属于脾虚湿盛、痰浊蒙窍、清阳不升。
中医讲“脾主运化”“清气出上窍”。脾胃运化失职，水湿内停，久聚成痰浊。痰浊像一团乌云，蒙蔽心窍和脑窍，清阳之气无法上荣于脑，大脑“缺氧断电”，人就会秒睡、嗜睡。痰浊内扰，还会出现夜间多梦、睡眠瘫痪、甚至猝倒。
此外，长期嗜睡、精气不升，还会出现注意力不集中、记忆力下降、情绪波动等问题。
方中，石菖蒲、郁金开心窍、化痰浊，直击病根，把蒙在脑窍上的“痰浊”清扫出去；法半夏、陈皮、茯苓健脾燥湿、理气化痰，从源头上杜绝痰浊再生；远志安神定志，改善夜间睡眠；胆南星祛风化痰，针对猝倒；黄芪、白术大补脾胃之气，升举清阳；炙甘草调和诸药。
这个方子不着眼于“强行兴奋大脑”，而是通过化痰浊以开窍、健脾胃以升清，让体内清阳得升、浊阴得降，大脑自然清醒，睡眠节律恢复正常。
这正是李大夫“醒寐化浊饮疗法”的精妙所在——一人一方，治病求本。
治疗发作性睡病需要耐心和坚持，不能急于求成。李大夫建议，患者在用药调理的同时，要注意规律作息，午间小憩不超过20分钟，避免高碳水高糖食物加重嗜睡，适当进行散步等温和运动，配合治疗，效果更佳。
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