李俊中医：饭后总反酸胀痛？萎缩性胃炎补对3种营养，加快早防

　　李俊中医：饭后总反酸胀痛？萎缩性胃炎补对3种营养，加快胃黏膜修复早知早防
饭后总反酸胀痛？萎缩性胃炎补对3种营养，加快胃黏膜修复早知早防很多人平时吃完饭总觉得胃胀、反酸，吃点凉的辣的就胃痛，以为只是普通消化不良，直到做胃镜才查出是萎缩性胃炎，成天担心会恶变，吃了一堆药也不见好转。本文基于真实中医理论与临床观察，所有内容均有依据，不随意编造。

《黄帝内经·素问》有言：“脾为后天之本，胃气生则元气充”，胃作为水谷腐熟的核心器官，一旦黏膜受损萎缩，消化功能就会大幅下降。临床观察发现，约60%的萎缩性胃炎患者，都存在营养摄入不均衡、胃黏膜修复原料不足的问题，光靠吃药忽略营养补充，自然恢复得慢。
久拖不治的健康风险不少人觉得萎缩性胃炎只是小毛病，忍一忍就过去了，其实长期放任不管，胃黏膜萎缩程度会不断加重，后续可能出现肠上皮化生、不典型增生，消化吸收功能持续下降，整个人会越来越消瘦、乏力。从中医病机来看，萎缩性胃炎本质是脾胃气虚日久，导致气滞、血瘀、湿阻交织，胃络失去气血濡养，黏膜才会逐渐萎缩。现代医学也证实，萎缩性胃炎的核心病理改变是胃黏膜屏障受损，胃酸、幽门螺杆菌反复刺激胃壁，导致分泌消化液的腺体不断减少。平时爱熬夜、爱吃腌制油炸食物、幽门螺杆菌阳性、长期情绪焦虑的人，病情进展速度会比普通人快2-3倍。
只要早发现早辨证调理，轻中度萎缩性胃炎是完全可以逆转的，大家不必过度焦虑。中医对萎缩性胃炎的辨证认识中医将萎缩性胃炎归为“胃脘痛”“痞满”范畴，按辨证主要分为脾胃虚寒、胃阴不足、气滞血瘀三大类型，病位在胃，和脾、肝两脏关系密切。疾病传变有明确规律：初期多是饮食不节、情志失调伤胃，出现脾胃气虚的表现；如果没有及时调理，会逐渐耗伤胃阴，或者肝气犯胃导致气机阻滞；久病入络，就会形成瘀血，胃黏膜供血不足，腺体就会慢慢萎缩。
《伤寒论》中明确记载“胃中虚冷，水谷不化”，说的就是脾胃阳气不足，无法腐熟水谷，长期就会诱发胃部病变。现代研究也证实，胃黏膜的修复周期是28天左右，修复过程需要充足的营养供给，就像种地要给土壤施肥一样，胃黏膜就是胃的“土壤”，营养够了才能长出健康的腺体。这3种营养是胃黏膜修复的核心原料，补对了能大幅缩短恢复周期。
3种常见证型自查方法大家可以对照以下表现，判断自己属于哪种证型：
1.【脾胃虚寒型】：饭后腹胀明显，吃凉的就会胃痛，平时怕冷，大便常年稀溏，神疲乏力。中医机理是脾阳不足，温煦无力，胃黏膜失去阳气的温养，所以遇寒就会发作。2.【胃阴不足型】：胃脘隐隐灼痛，口干舌燥，大便干结，明明饿了却不想吃饭，舌质红舌苔少。中医机理是胃阴耗伤，津液不能濡养胃黏膜，所以会出现干燥、灼痛的表现。3.【气滞血瘀型】：胃痛位置固定，像针扎一样疼，情绪不好的时候疼痛会加重，舌质发暗有瘀斑。中医机理是肝气郁结，气机阻滞，瘀血停在胃络，胃黏膜供血不足，所以疼痛固定。3种核心营养+调理方案生活调养1.每顿饭吃七分饱，避免吃腌制、油炸、过烫的食物，减少对胃黏膜的直接刺激。2.戒烟限酒，避免熬夜，晚上11点前入睡，熬夜会大幅耗伤脾胃气血，减慢黏膜修复速度。3.饭后慢走10分钟，不要立刻躺卧或者久坐，减少食物反流对胃黏膜的刺激。饮食调理（3种核心营养）1.黏蛋白+多糖（修复胃黏膜屏障）?
方名：猴头菇山药粥（化裁自《太平惠民和剂局方》养胃方）?组成：干猴头菇15g，怀山药20g，粳米30g?用法：猴头菇提前泡发2小时切碎，和怀山药、粳米一起熬煮30分钟，早晚各温服1碗?适用：各型萎缩性胃炎患者，可补充胃黏膜修复所需的黏蛋白和活性多糖，加固胃黏膜屏障?禁忌：对菌菇类过敏者禁用1.B族维生素（修复上皮细胞）
?方名：南瓜小米胡萝卜粥?组成：南瓜50g，小米30g，胡萝卜20g?用法：所有食材切小块，和小米一起熬煮25分钟，午餐时食用?适用：胃阴不足、脾胃虚寒型患者，补充B族维生素和胡萝卜素，促进受损的胃黏膜上皮细胞再生?禁忌：血糖偏高者减少南瓜用量，每次不超过20g1.类黄酮+活性多糖（改善供血抑杀有害菌）?
方名：丁香沙棘茶（临床常用养胃代茶饮）?组成：丁香2g，沙棘5g，茯苓3g?用法：所有食材洗净，开水冲泡10分钟后代茶饮，每日1-2泡?适用：气滞血瘀、幽门螺杆菌阳性的患者，改善胃黏膜局部供血，抑制有害菌活性，减轻炎症反应?禁忌：孕妇、阴虚内热者禁用中药调理方名：香砂六君子汤（出自《古今名医方论》）?组成：党参10g，白术9g，茯苓9g，炙甘草6g，陈皮6g，半夏6g，木香6g，砂仁6g?用法：水煎服，每日1剂，分早晚温服?适用：脾胃虚寒型萎缩性胃炎，可健脾益气、理气和胃，改善脾胃运化功能?禁忌：湿热内蕴者禁用所有方剂均需在专业中医师指导下辨证使用，切勿自行配药服用，每个人证型不同，需要根据个人情况调整剂量和配伍。萎缩性胃炎的调理是慢功夫，不能急于求成，既要遵医嘱规范用药，也要针对性补充营养，给胃黏膜修复创造足够的条件。不要随意听信网传的“特效养胃方”，每个人的体质、证型都有差异，调理前最好先找专业中医师辨证，再制定适合自己的方案。日常多留意自己的胃部感受，出现持续反酸、胀痛、体重下降的情况，要及时就医检查，早干预才能早恢复。
李俊 广州宏韵中医互联网医院 疑难杂症门诊 主任医师，擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性脾胃疾病;各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛、甲状腺结节等疑难杂症。