李俊中医:萎缩性胃炎在饮食上注意这4点,坚持1个月,胃黏膜慢慢变厚
日常吃饭不注意易加重萎缩性胃炎,牢记这4点坚持1个月,胃黏膜慢慢变厚少复发
不少人平时总觉得饭后胃胀、隐隐作痛,偶尔反酸嗳气,吃了胃药也总反反复复,去做胃镜一查才发现是萎缩性胃炎。很多人拿到检查结果就焦虑,怕病情进展出现恶变。《素问·痹论》明确记载“饮食自倍,肠胃乃伤”,脾胃病的发生发展和饮食习惯的关联度极高。临床观察发现,70%以上的萎缩性胃炎病情反复,都和长期不当的饮食习惯直接相关,很多人只要调整饮食,不适症状就能得到明显改善。
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不当饮食对胃的伤害比你想的大如果始终不调整饮食习惯,不仅胃胀、胃痛、嗳气等不适会常年反复,时间久了还可能出现肠上皮化生、异型增生,提升恶变风险。中医认为脾胃为后天之本,是气血生化的源头,长期饮食失宜首先会损伤脾胃气机,气机淤滞不通就会出现胃胀胃痛,时间久了耗伤脾胃气血,胃黏膜失去气血的濡养,就会慢慢变薄萎缩。现代医学研究也证实,长期吃刺激性、高盐、过烫的食物,会持续破坏胃黏膜屏障,加速黏膜细胞的凋亡和萎缩进展。本身有幽门螺杆菌感染、长期熬夜、爱喝浓茶烈酒、中年以上的人群,是萎缩性胃炎的高发群体,更要注意饮食调护。
萎缩性胃炎的中医辨证逻辑中医辨证将萎缩性胃炎主要分为脾胃虚寒、胃阴不足、湿热蕴脾三类,无论哪类证型,饮食失宜都是最先触发疾病的诱因。初期只是饮食不当导致脾胃气机失调,出现餐后饱胀、消化慢的表现,持续半年以上就会逐步耗伤脾胃的气血津液,胃黏膜没有足够的营养供给,就像缺水缺肥的土地一样,表层的黏膜组织慢慢萎缩变薄。《灵枢·决气》记载“中焦受气取汁,变化而赤是谓血”,意思是脾胃负责运化食物中的营养生成气血,脾胃功能差了,气血生成不足,黏膜自然没有修复的原料。
现代研究也提示,科学的饮食干预能使轻度萎缩性胃炎的逆转率提升30%左右。只要坚持正确的饮食调护1个月以上,多数患者的胃胀、胃痛等不适都能得到明显缓解,部分轻度萎缩的黏膜可逐步修复增厚。3种常见证型可以对照自查1.【脾胃虚寒型】:平时怕冷,吃凉的食物或者吹冷风就会胃痛胃胀,大便常年稀溏不成形,舌淡苔白。中医机理是脾阳不足,温煦无力,寒邪阻滞中焦气机导致不适。
2.【胃阴不足型】:胃部隐隐有灼痛感,平时口干舌燥,总想喝温凉水,大便干结难解,舌红少苔。中医机理是胃阴耗伤,黏膜失去津液的濡润,失养萎缩。
3.【湿热蕴脾型】:胃部胀满反酸,平时口苦口臭,大便黏滞粘马桶,舌苔黄厚腻。中医机理是湿热阻滞中焦,脾胃运化失常,黏膜受湿热熏蒸出现损伤。饮食调理牢记4点,坚持1个月胃黏膜慢慢修复核心饮食注意4要点1.控温度:食物入口温度控制在35-40℃之间,不要吃刚出锅的过烫食物,也不要直接吃刚从冰箱拿出来的冰饮、冰水果,避免烫伤黏膜或者耗伤脾阳。2.控食量:每餐保持7分饱,每口饭咀嚼15次以上再下咽,两餐间隔4-6小时,不要暴饮暴食也不要长期空腹,减少胃的消化负担。3.避刺激:少吃腌菜、油炸、辛辣食物,少喝浓茶、烈酒、浓咖啡,避免这类物质持续刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。
4.增濡养:平时多吃蒸山药、蒸南瓜、银耳等温润好消化的食物,给黏膜修复提供充足的营养,减少难消化的粗粮、糯米类食物的摄入。辨证食疗方方名:山药莲子粥(出处:《中医食疗学》临床常用方)?组成:铁棍山药30g,去芯莲子15g,粳米50g?用法:所有食材洗净熬粥,早餐服用最佳,每周吃4-5次?适用:脾胃虚寒型萎缩性胃炎,怕冷、吃凉就胃痛的人群?禁忌:口苦口臭、舌苔黄腻的湿热人群禁用方名:玉竹麦冬茶(出处:《中华药膳大全》)?组成:玉竹10g,麦冬6g,陈皮3g?用法:所有药材洗净后开水冲泡代茶饮,每天1剂,可反复冲泡2次?适用:胃阴不足型萎缩性胃炎,胃部灼痛、口干便秘的人群?禁忌:常年大便稀溏、怕冷的人群禁用所有中药及食疗方都需要在专业中医师辨证指导下使用,不要自行盲目服用。如果萎缩性胃炎伴随幽门螺杆菌感染,需要先遵医嘱完成根除治疗,再配合饮食调理效果更好。萎缩性胃炎的调理是慢功夫,饮食调护是所有治疗的基础,不要盲目相信号称“几天逆转萎缩”的偏方,也不要过度焦虑放大病情。每个人的证型、病情程度都不同,调理方案也存在个体差异,如果胃胀胃痛反复超过1个月,建议先找专业中医师辨证后再制定调理方案。只要坚持正确的饮食习惯,搭配合理的调治,多数人的胃黏膜都能得到逐步修复,减少病情反复的概率。
李俊 广州宏韵中医互联网医院 疑难杂症门诊 主任医师,擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性脾胃疾病;各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛、甲状腺结节等疑难杂症。
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