江西
患者女性，50岁，近6年来痛经逐月加重伴月经量持续增多，依赖止痛药缓解重度痛经。长期的痛经、经量异常已引发重度贫血，严重影响日常生活质量。外院彩超检查诊断为子宫腺肌症，子宫体积显著增大。如孕3个月大小。
追溯病史，患者5年前曾因盆腔子宫内膜异位症合并盆腔粘连接受过盆腔手术，腹腔存在既往手术造成的组织瘢痕与粘连基础。为彻底根治病痛，患者多方就诊，强烈要求行根治性子宫切除手术。但多家接诊医院评估后认为：患者子宫体积巨大，叠加既往盆腔手术史导致的广泛盆腔粘连，手术操作难度极高，常规微创手术空间受限、分离粘连风险大，均建议传统开腹手术治疗。
患者顾虑开腹手术创伤大、术后恢复慢、腹部疤痕明显等弊端，辗转打听得知我院妇科团队深耕微创诊疗技术，尤其在单孔腹腔镜微创手术领域积累了丰富的临床实操经验，遂专程前来我院妇科就诊。
入院后，妇科诊疗团队对患者进行全面细致的专科评估，并联合泌尿外科姚林主任、普外科谢晓峰主任、放射科肖红卫主任、肿瘤科林远志主任等MDT团队，开展多学科术前病例讨论，充分研判巨大子宫分离、盆腔粘连松解、术中出血防控、脏器损伤防护等核心难点，精准规划个性化手术方案与应急预案。
术中探查证实患者盆腔病情复杂，可见大网膜与盆腔组织形成广泛性致密粘连。手术团队凭借精湛的微创操作技艺，精细化逐层分离粘连组织，妥善保护盆腔邻近脏器结构，规避出血、脏器损伤等风险，克服巨大子宫操作空间受限的难题，最终顺利完成腹腔镜下子宫切除微创手术，手术全程流畅顺利，圆满达成诊疗目标。
该病例的成功救治，充分体现上饶市立医院妇科团队攻克复杂重症、高难度微创手术的过硬实力，既为有盆腔手术史、重度粘连合并巨大子宫腺肌症患者规避了开腹创伤，也践行了微创诊疗创伤小、出血少、术后恢复快、外观美观的诊疗优势，切实为患者带来优质个体化的医疗服务。
术后病友快速康复，并通过“市长热线”向妇科团队表达衷心的感谢！
在此，我们也衷心祝愿所有的病友都健康快乐！幸福美满！（王英熊）
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