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褪去戎装换白衣,药香深处见仁心——记我的老师
我的老师,曾经是一名女军人,她常说:“退役不褪色,退伍不褪志。”这句质朴而坚定的话语,不仅是她常挂在嘴边的座右铭,更是她多年来始终如一践行着的铮铮誓言。戎装虽褪,初心不改;白衣执甲,使命犹在。在她的身上,我看到了军人的坚毅与药师的仁心的完美融合,她将军人的使命感延续到了每一张处方和每一瓶药剂之中。
初识陆老师,是在2016年。那年我有幸参加了区内第一期社区临床药师规范化培训,而她,正是我的带教老师。她的脸上总是挂着温和的笑容,眼神中却透着对药学事业的热爱与执着。第一堂培训课上,她语重心长地对我们说:“临床药师虽与医生、护士不同,鲜少‘抛头露面’,常常会被外行人忽略,但我们肩负的使命同样重大。患者的每一片药,其实都重于泰山。用对药、用好药、管好药、想病患所想、急病患所急,确保所用之药皆是‘放心之药’——这是我们药师的职责所在。”她是这样说的,更是这样做的。
记得那是一个初冬的早晨,寒风凛冽,空气中弥漫着一丝清冷。我和往常一样跟随老师去参加药学查房。病床上的患者大多神情平静,有的在与家属交谈,有的在安静地休息。当我的目光掠过一位70多岁老奶奶时,我并未察觉到什么异常,只以为她像其他患者一样在等待治疗。然而,老师却察觉到了一丝不同,她停下脚步,目光温和而专注地落在老奶奶身上。
老奶奶坐在病床上,身子微微蜷缩,眼神中透着无助,嘴里不时发出轻轻的叹息。这些细微的信号,如同冬日里飘落的雪花,稍纵即逝,却被老师捕捉到了。
老师轻轻走到床边,俯下身,轻声问道:“阿姨,您怎么了?是不是哪里不舒服?”老奶奶抬起头,眼神中闪过一丝惊讶,随即又黯淡下去,低声说道:“没啥,就是头晕,还有点微微的头痛。”
听到这话,老师一边轻声安慰,一边仔细查看她的病历和用药记录。原来,入院后老奶奶的血压控制不佳,医生为她重新调整了降压药物,经过仔细排查,老师发现头晕是降压药物引起的不良反应,了解到事情的缘由后,老师用简单而温暖的语言说道:“阿姨,您知道吗?我们的身体就像一个精密的机器,血压就像是机器里流动的‘动力’,降压药的作用,就像是给这个机器的管道‘松绑’,让血液能够更顺畅地流动。”
老师接着说:“您现在吃的降压药,主要是通过两种方式来帮助您,一种是让血管变得松弛,就像把紧绷的橡皮筋松开一样,这样血管就不会那么紧张,血压自然就会降下来;另一种是帮助身体排出多余的盐和水分,减轻心脏的负担,让心脏不用那么费力地工作。”
她停顿了一下,看着老奶奶的眼睛继续说道:“至于头晕,其实是因为药物刚开始起作用时,身体还不太适应,就像我们突然从高处下来,会有点头晕一样。但别担心,这只是一个暂时的小插曲,等您的身体慢慢适应,头晕很快就会好起来。”
老奶奶静静地听着老师的解释,眼神中渐渐透出一丝安心。老师轻轻握住她的手,轻声说道:“阿姨,您放心,我们会一直陪着您,一起把血压控制好,让您感觉舒服又安心。”那一刻,病房里弥漫着一种温暖而坚定的力量,仿佛冬日的暖阳,驱散了老奶奶心中的阴霾。
查房结束后,老师回头看向我,眼神中既有鼓励,也有深意:“药师的工作不仅是管好药,更要关注患者的内心世界。有时候,一句温暖的问候,比任何药物都来得有效。”
在那段跟随老师学习的日子里,我仿佛被点醒,开始重新审视药师的职责。我学会了在查房时仔细聆听患者的诉说,从他们的言语中捕捉用药导致的细微问题;学会了用通俗易懂的语言向患者解释复杂的药理知识,让他们对用药不再感到迷茫。从那以后,我开始学着像老师一样,用心去观察和感受,用专业知识为患者排忧解难。
在医院中,老师肩负着院内特殊级抗菌药物专家会诊的重任,凭借扎实的药学技能和丰富的临床经验,深度参与脓毒症等重症感染的诊治工作。在每一次会诊中,她都以严谨的态度和专业的知识,协助临床医师制定个体化的用药方案,为患者的用药安全保驾护航。
记得有一次,医院接收了一位患有严重脓毒症的老年患者。这位患者因感染引发了多器官功能衰竭,病情危急,生命垂危。在紧急会诊中,她迅速分析了患者的病历、感染病原体的耐药情况以及患者的整体身体状况。她敏锐地指出,患者目前使用的抗菌药物虽然符合常规治疗方案,但由于病原体的耐药性,药物的效果并不理想。时间就是生命,她立即建议调整用药方案,选择了更具针对性的抗菌药物,并根据患者的肾功能情况,精准调整了药物剂量和给药频率。她还特别提醒需要密切监测患者的肝肾功能,以观察是否出现肝肾功能损害的不良反应。
与此同时,老师没有忘记患者家属的情绪。她主动与家属沟通,详细解释了耐药菌感染的复杂性和治疗的必要性。她温柔地说:“我们会尽全力帮助您的家人,请您一定要相信我们。”家属被她的真诚所打动,积极配合治疗。在她的协助下,患者的病情很快得到了控制,感染指标逐渐下降,最终患者顺利康复。她不仅用专业为医护团队筑起了一道坚实的防线,更用仁心为患者和家属点亮了希望的灯塔。在她的言传身教下,我学会了如何在面对复杂病情时保持冷静与专业,精准地调整用药方案,确保每一粒药都能发挥最大的疗效。
我的老师始终坚信:一花独放不是春,一个人的力量是有限的,但一群人的力量是无限的。因此,她将人才培养视为工作的重中之重,倾注了大量的心血。近年来,随着越来越多的社区开设药学门诊,她毫不犹豫地积极参与其中,主动下沉社区,投身于药学带教工作,为基层药学事业注入了新的活力。
记得在一次社区药学门诊中,我们遇到了一位患有多种慢性病的老人,这位老人同时服用10种药物,包括降压药、降糖药和抗血小板药物。然而,由于种类繁多,使药物相互之间的作用变得极为复杂,老人出现了头晕和乏力的不良反应,甚至对用药产生了抵触情绪。
面对这种情况,老师没有简单地调整药物剂量,而是从整体出发,抽丝剥茧地对老人的用药方案进行了全面分析评估,发现老人使用的噻唑烷二酮类降糖药吡格列酮可能会引起水钠潴留,从而抵消部分降压药的效果,两者之间存在潜在的相互作用。于是,她与家庭医生共同重新优化了老人的用药方案,并调整了部分药物的剂量。
调整方案后,她并没有停止对老人的关心,主动与老人及其家属沟通,详细解释了药物的作用机制、可能出现的不良反应以及如何正确服药;还为老人制定了个性化的用药记录表,方便老人记录用药情况,并定期随访,确保用药方案的有效性和安全性。经过一段时间的调整,老人的头晕和乏力症状明显改善,血糖和血压也得到了更好的控制。
老人感激地说:“以前吃药总是心里没底,现在有了药师的指导,我放心多了。”她的行动如同春风化雨,悄然感染着身边的每一位药师。在她的引领下,社区药学门诊逐步蜕变为患者心中坚实的“用药安全港”,也为社区锻造出了一支“留得住、用得上、打得赢”的药学队伍。
“药师不仅要懂药,更要懂人,只有真正站在患者的角度去思考,才能提供有温度的药学服务。”我的老师是患者用药的“守护人”,也是医护一线身后坚不可摧的“防护盾”,更是我们年轻药师的“引路人”。我会沿着老师的足迹,用专业和仁心为患者服务;我会努力成为一名像老师那样的药师,不仅传递知识,更传递爱与希望;我会带着老师的谆谆教诲,继续在这条充满爱与责任的道路上,坚定地走下去;我会用行动,让这份仁心在更多人的心中生根发芽,让这份爱与责任在更多人之间传递。因为我知道,这不仅仅是一份职业,更是一份使命,一份传承。
文章来源:上海市奉贤区庄行镇邬桥社区卫生服务中心 王兰英 副主任药师
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封面图来源:摄图网
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