门诊上经常碰到没有症状的慢性肺病患者,其中最常见的是哮喘,从新冠之后,患哮喘以及咳嗽变异性哮喘的患者增多,这些患者对自己的诊断都感到意外,我以前完全没有哮喘为什么会诊断我哮喘,我只是有点晚上咳嗽而已。
其实哮喘的表现多种多样,大家对哮喘的认知还停留在气喘吁吁的症状上,但哮喘的诊断定义是咳嗽咳痰伴或不伴气喘,也就是说没有气喘也可以诊断哮喘,比如咳嗽变异性哮喘有时候仅表现为感冒后咳嗽时间拖得很长,或者莫名其妙的晚间干咳,并没有气喘症状。
还有一些肺癌病人,诊断肺癌的时候没有什么明显症状,这里还不仅仅是早期肺癌,有些晚期肺癌患者同样没有明显呼吸系统表现,有些只是有背痛,腿痛,乏力,胸闷症状,和大部分人 认知当中咯血才是肺癌的认知大相径庭。
肺癌症状分为肺部症状和肺外症状,前者好理解,后者多数是因为物理压迫,肺外转移等导致的,如果不了解这些就有可能无法接受确诊的事实。
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