村医必备！阿莫西林使用4个要点，千万别用错！

来源：联合用药

很多家庭都会常备阿莫西林，碰上感冒咳嗽，头疼脑热便拿出来应急。当然，有时可以解决问题，有时效果却不尽人意……其实，这种平常的认识背后，有一些不易察觉的隐患。

广谱，但不万能

阿莫西林，是最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素。

阿莫西林是一种广谱抗生素。其杀菌作用强，穿透细胞膜的能力也强，是目前应用较为广泛的口服青霉素之一。

从抗菌谱的角度，它对大多数革兰氏阳性菌如肺炎链球菌，溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌有很好的抗菌活性，对革兰氏阴性菌如肠杆菌也有杀灭作用。

虽然它是广谱抗生素，却不意味着它能应对病毒或所有种类的致病菌，在耐药菌层出不穷的今日更是如此。因此居家根据症状自行使用时，常会碰到效果不佳的情况。

口服，也要皮试

在很多人印象中，因为口服药往往比注射剂安全，因此在选购阿莫西林的时候总会掉以轻心——其实，阿莫西林属于青霉素的一种，在使用时也要严格提防过敏的情况出现。

根据我国药典，所有抗生素类药物均有引起严重过敏反应的可能，尤其是青霉素和磺胺类药物最易发生过敏反应，所以不管使用何种剂型的青霉素必须事先做药敏试验。

国家药品监督管理局早在1999年6月就发文规定，各类口服青霉素V钾制剂和阿莫西林制剂的包装、标签和中文说明书以及相关宣传材料，不得再出现“服用前免皮试”字样。

因此在销售阿莫西林的时候，除依照处方之外，切记要询问顾客的过敏史，并针对此情况进行必要的提醒。

用这个药能喝酒吗？

大家应该都知道用阿莫西林时不能喝酒，但其原因并不是双硫仑样反应。

可引起双硫仑样反应的药物会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使得酒精转化为乙醛后难以被继续分解，进而导致乙醛蓄积而中毒。

阿莫西林本身并不具备抑制乙醛脱氢酶的作用，因此阿莫西林不会引发双硫仑样反应。但由于酒精会抑制肝药酶的活性，用药后饮酒会导致血药浓度升高，进而加大阿莫西林出现不良反应的风险。

热水送服合适吗？

很多人觉得生病了要尽量喝热水，就连服药时也一定要把水烧成温开水送服。其实这种做法对某些药物而言，是不合适的。

阿莫西林就是其中之一，由于此类药物易水解，送服时水温越高，其水解速率就越快。水解之后，药物就失去抗菌活性了，还容易增加过敏反应的风险。

因此，服用阿莫西林时，尤其是颗粒剂，应该用凉白开冲泡，且应在冲水后尽快服用。将其化在热水里放凉了再喝，是非常不明智的方式。

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