作者 | 乐清
编辑 | 秦酒
从天津到甘肃、贵州再到海南,耗材价格治理全面铺开。
01
天津发布耗材采购新规
全品类面临降价压力
近日,天津医保局发布《关于深入推进医用耗材挂网采购有关工作的通知 (征求意见稿)》(完整见文末),截止时间为2026年5月6日18时。
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此次《意见稿》分为三大部分,覆盖挂网资格、挂网挂价等具体内容,其中最直观的影响体现在耗材价格中。例如,针对集采、非集采、临时采购的产品均明确挂网申报内容,包括价格高线、成本测算等。
具体如下:
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依托上述规则,耗材 集采的降价效应不再局限于集采品种本身,而是向全品类耗材外溢,非集采品种也将面临刚性降价压力。
价格治理也在《意见稿》中进一步完善,医疗机构可根据临床实际需求、产品质量、供应能力、价格水平等因素自主选择产品,参考天津市医疗机构采购价格区间水平,与生产经营企业议定成交价格。
值得注意的是,原则上议定价格不高于采购平台挂网价格、本单位历史采购价格,并通过市医药采购平台完成网上采购。
此外,天津本次要求,通过“三色九段线”直观展示各医用耗材采购价格区间范围,进一步提升医用耗材采购价格透明度。
当该框架建 成后, 医疗机构在议价环节将拥有明确的官方参考依据,在更加市场化、透明化的定价环境下,依赖信息不对称获取收益的模式将难以持续,实际 临床采购价格或进一步下探,同时倒逼企业端合规经营和转变市场布局。
在管理部分,天津即明确要求,生产经营企业应恪守诚实信用、质价相符原则,确定挂网品种合理的采购价格,不得串通涨价、哄抬价格,不得通过捆绑销售、附加不合理条件等方式变相提高价格。
02
并非“一刀切”
耗材价格治理迈入深水区
2026年,耗材价格治理在全国多点开花。除了天津外,贵州、湖北、甘肃等地也在近期发布相关规定,从挂网阶段起即启动价格限制,且均将范围辐射至集采外市场。
与此同时 ,低价联动的能效开始 持续跃升,各地聚焦耗材价格开展多轮比价行动,既有广覆盖的统一治理,也有聚焦重点品类的专项行动。
甘肃提出,每季度最后一天对同一挂网产品的全国最低价和满3个月的医疗机构实际采购最高价进行比对,两者中的低值更新为最新挂网价;新疆此前启动全区挂网价格专项动态调整,涵盖了3.4万余个医用耗材产品,涉及骨科、冠脉介入、体外诊断试剂、普通医用耗材等全品类。
在当前阶段,伴随各地的采购数据已被打通,跨区域比价已成治理标配, 且覆盖的耗材品类持续扩围。
以海南为例,针对集采非中选产品,将协同兄弟省份,获取相关价格信息,开展价格协同联动工作,对于中选产品和非中选产品价差明显不合理的,将视情采取措施。
从各地披露的数据来看,不同品类受价格治理的程度有显著差别。其中不乏降幅超70%以 上的情况存在,但也有诸多产品仅下调几分钱到几元钱不等, 既反映出不同耗材价格虚高空间差异明显,也表明本轮耗材价格调控并非采取简单的“一刀切”模式。
为保障价格治理顺利推进,相应处罚手段已开始真正落地。全国多地已明确规定,不同意调价或调价幅度没有标准的将被暂停挂网,从去年到现在,已至少有数百万个耗材产品因此被取消挂网资格。
此外,天津的《意见稿》中还包括准入门槛提升、退出机制完善等具体内容,耗材采购全链条已逐渐形成闭环管理。随着全国其他地区也陆续跟进,国内耗材采购即将迎来新的精细化管理时代,
对于部分耗材企业而言,刚性降价带来的阵痛恐无法避免,但价格治理的背后也是市场风气的重塑,将推动一个更为公平的竞争环境到来。
附:
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