黑龙江
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声明：本文介绍的药品为某公立医院专业科室主任医师推荐，来源真实可靠。发本文初心是备忘，若读者想使用本药品，务必先征求医生意见，毕竟每个人的情况不尽相同。
一、基本信息
- 类别GIP/GLP-1 双靶点受体激动剂（全球唯一）
- 厂家：美国礼来
- 给药皮下注射，每周 1 次
- 国内获批2024 年 5 月2026 年 1 月纳入医保
二、三大适应症（国内）
- 成人 2 型糖尿病：血糖控制（医保已覆盖）
- 成人肥胖 / 超重长期体重管理BMI≥28BMI≥24 + 代谢病（高血压 / 高血脂 / 高血糖）
- 肥胖相关中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）
三、用法用量（标准）
- 起始2.5mg 每周 1 次（4 周，仅适应，不控糖 / 减重）
- 第 5 周起5mg 每周 1 次
- 如需更强效果：每 4 周+2.5mg
- 最大15mg 每周 1 次
- 部位：腹部、大腿、上臂（轮换）
四、核心效果（临床数据）
- 降糖：HbA1c最大降幅～2.4%
- 减重（非糖尿病人）：15mg：平均减重 20.9%（≈23.6kg）10mg：19.5%；5mg：15.0%
- 睡眠呼吸暂停：显著减少夜间呼吸暂停事件
五、常见副作用（轻～中度，多耐受）
- 胃肠道（最常见）：恶心、腹泻、便秘、食欲下降、呕吐（初期明显）
- 注射部位：红肿、瘙痒、疼痛
- 其他：疲劳、头痛、低血糖（联用胰岛素 / 磺脲类时）
六、禁忌（绝对不能用）
- 甲状腺髓样癌（MTC）个人史 / 家族史
- 2 型多发性内分泌腺瘤综合征（MEN 2）
- 对本品严重过敏
七、重要警告（黑框）
- 动物实验可致甲状腺 C 细胞肿瘤；人类风险尚不明确
八、医保与价格（2026）
- 2 型糖尿病医保乙类
- 降幅65%～70%
- 自付每月几百元（按各地报销比例）
九、与司美格鲁肽（司美）对比
- 替尔泊肽双靶点（GIP+GLP-1）减重更强（≈20%+）；恶心略低
- 司美格鲁肽单靶点（GLP-1）；减重≈15%
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