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4月25日是第40个“全国儿童预防接种日”,今年的宣传主题为“预防接种,苗助健康,全民行动”。世界卫生组织将每年4月的最后一周定为“世界免疫周”,以强调疫苗接种对减少疾病、挽救生命的重要性。在众多癌症中,宫颈癌是目前世界唯一病因明确的癌症,而接种HPV疫苗,正是从源头阻断HPV感染最经济、最有效的手段。上海正通过“国家免疫规划+地方惠民活动”双轨并行模式,为不同年龄人群提供多元化HPV疫苗接种选择和实实在在的经济优惠。
小年龄效果更好,接种进口九价有优惠
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。及时接种HPV疫苗能预防高危型HPV的持续感染,从而有效地降低宫颈癌的发生率。
自2025年11月10日起,HPV疫苗正式纳入国家免疫规划,为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗。
上海市疾病预防控制中心副主任医师李智介绍,宫颈癌的病因是相对明确的,主要是高危型HPV持续感染导致。接种HPV疫苗可以预防多种高危型别HPV的感染。从效果上来说,可以预防至少70%宫颈癌的发生。对小年龄的人群来说,还是要早接种、早保护,在发生感染前,完成疫苗接种,效果是最好的。
李智解释,从多项研究结果可以发现,9-14岁的人群接种HPV疫苗以后,产生的抗体水平是15岁以上人群接种的2倍以上,而且持续时间可以超过10年。
目前,上海已启动适龄女生国家免疫规划HPV疫苗免费接种工作。李智介绍,对HPV疫苗的供应,上海现在有免费的免疫规划疫苗和自费的非免疫规划疫苗提供。同时,非免疫规划疫苗也就是自费接种的HPV疫苗,在某些符合条件的人群当中还有一些惠民活动。市民朋友可以按照自己的需求去预约接种。
黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心预防保健科副科长高嘉宝介绍,有意愿接种的,比如9-26岁、35-45岁女性及16-26岁男性只要未接种过HPV疫苗且无禁忌症,均可自愿参与。据悉,市民接种进口九价HPV疫苗,可提供费用减免(如减免一针约1305.5元)。惠民政策要求首针在2026年9月30日前完成,全程接种需在2027年3月31日前结束,具体以各接种门诊安排为准。
HPV感染年轻化,也会盯上男性
高嘉宝介绍,研究显示,中国女性HPV感染呈现“双峰分布”特点:第一个高峰在17至24岁,第二个高峰在40岁至44岁。从“双峰分布”可以看到,HPV发病率正逐渐年轻化。
据悉,HPV16、52、58型是我国女性感染最主要的高危型别,在我国宫颈癌患者中占比极高。值得警惕的是,近年,年轻女性宫颈癌发病率呈上升趋势,部分病例甚至出现在20多岁未育女性中,这与HPV感染年轻化、筛查覆盖率不足等因素密切相关。
目前市场上的HPV 疫苗分各种价型,该如何选?高嘉宝表示,目前我国批准上市的HPV疫苗有三种。其中二价疫苗可预防约69%宫颈癌,四价预防约90%,九价可预防约92%宫颈癌。
值得注意的是,男性HPV感染较少被关注,但男性同样会发生高危型HPV持续感染而导致恶性肿瘤及相关疾病。男性感染HPV后,也可能将病毒传染给另一半,间接增加另一半的疾病风险。李智表示,男性接种HPV疫苗,除了降低自身HPV感染风险,也能起到保护女性的作用,进一步降低女性发生宫颈癌的风险。
会影响青少年发育?这些误区要认清
当前,对HPV预防的认知存在一些误区,特别是针对小年龄段人群的接种,家长们尤为关心。比如小朋友刚刚9岁,接种后会不会影响月经、生长发育等。
对此,高嘉宝解释,获得国家批准入库的疫苗,安全性首先是达标的,这点不用忧虑。关于接种时间,肯定是尽早接种越好,尤其是女孩。另外,男性感染的症状比较隐蔽,因此也建议男孩在16岁开始接种HPV疫苗,“我们会把一些接种的数据和案例给家长仔细逐条的去解释,其实并不会影响孩子的青春期发育,反而是孩子的一个健康保障,打消家长对于接种疫苗的顾虑。”
“我觉得还是早接种早放心。”在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心,自己接种过HPV疫苗的贝女士这次特地为女儿来咨询,“她正在读初中,现在9-14岁小朋友接种两针就可以了,正好还有九价的优惠政策,我特地来给她预约。”
李智介绍,当前有接种需求的朋友和家长可以通过随申办、健康云App的智慧接种模块进行线上预约,也可以就近到社区卫生服务中心咨询并预约接种。
原标题:《“免费+惠民”双轨并行!上海HPV疫苗多元接种模式助力宫颈癌消除》
栏目主编:姜澎
本文作者:文汇报 唐闻佳
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