河南
“肚子像刀割一样，痛得在地上打滚。”17岁男孩凯凯(化名)怎么也没想到，一碗螺蛳粉的后劲竟这么大。
日前，凯凯在“欢乐过嘴瘾”后，突发剧烈腹痛，被家人送到宁波市北仑区中医院。在完善检查后，医生发现他的胃壁上破了一个洞，且腹腔内有大量消化液和食物残渣，最终被诊断为胃穿孔。
北仑区中医院供图
“胃穿孔是一种胃壁全层破裂的重症，起病急、进展快，若处理不当，可能引发感染甚至休克，严重甚至有生命危险。”普外科医生谢文琴介绍，在这争分夺秒的时刻，团队迅速为凯凯实施腹腔镜下胃穿孔修补术，以微创技术完成缝合和腹腔冲洗。
术后，普外科又联合中医科为凯凯制定了中西医结合的个性化康复方案，在进行规范治疗的同时，又根据他的体质情况，设计了以健脾和胃、益气养血为核心的调理方案，通过针灸、推拿等中医适宜技术理气和胃、止痛止呕，加速恢复及减少并发症。
一碗螺蛳粉为啥有这么大威力？
“其实二者间并无直接联系。”谢文琴解释，消化性溃疡是胃穿孔的常见原因，随着溃疡不断加深，会穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁，产生持续性疼痛。而消化性溃疡又是多种因素共同作用的结果，包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌异常、不良生活习惯及遗传等。
在详细了解情况后，谢文琴得知凯凯平时生活极不规律：今年读初三的他常熬夜复习，而早上为了多睡几分钟，只好选择饿着肚子去上学。
此外，凯凯还对麻辣烫、火锅、冒菜等重口味食物情有独钟，每当感觉压力大时，就会狠狠吃一顿放松。
而在这次遭遇胃穿孔前，凯凯曾多次出现胃痛、反酸、腹胀等症状，只不过他觉得可能是吃多了不消化，便没放在心上。殊不知，对已有胃溃疡或胃炎的人而言，螺蛳粉这类高油、高辣、高盐的食物，很可能成为“压垮健康的最后一根稻草”。
“辛辣刺激会促使胃酸大量分泌，进一步侵蚀脆弱的胃壁，最终导致穿孔。”谢文琴说，凯凯的故事并非个例，他已是医院在近期接诊的第四例胃穿孔患者了。
就在为凯凯做手术的同一天，普外科还收治了一名中年男子。
据悉，男子是一家公司的中层领导，平时应酬多，其有多年胃病病史，长期服药但未规律治疗。“在送医前，男子刚吃了碗麻辣馄饨和一根油条。”谢文琴猜测，可能是这些辛辣、油腻的刺激性食物惹的祸。
当然，大伙也不用对此过于紧张，胃穿孔并非无迹可寻，突发上腹部刀割样剧痛是该病的典型特征，需尽快就诊。
“若常莫名出现腹部疼痛或在饥饿时疼痛加重，反复出现反酸、烧心、嗳气，甚至发现黑便，就要高度警惕。”谢文琴提醒，此时切勿自行服用止痛药，如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药，其本身会损伤胃黏膜，可能加重病情。胃穿孔在中医体系中属于“胃脘痛”“腹痛”范畴，多与饮食不节、脾胃虚弱等因素有关，从防护角度而言，对于未发生急性穿孔的普通人群或康复期患者，
“每天适当揉按中脘(位于肚脐与胸骨剑突连线的中点)、足三里(膝盖外侧凹陷下约四横指处)及内关(腕横纹上约三横指处)等穴位，可强健脾胃、安神助消化。
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