腹痛两年不在意，一查竟是肠癌前病变！内镜下成功切除肠道早癌

“真没想到，拖了两年的肚子痛，居然是肠癌的早期信号！”在武汉市中心医院杨春湖院区消化内科病房，56岁的赵先生（化姓）回想起自己的就医经历，仍心有余悸。因左下腹隐痛持续两年未重视，直到近日疼痛加剧才就医，幸运地发现了早癌病变。记者从该院了解到，这段时间像赵先生这样通过肠镜筛查发现消化道早癌的病例明显增多。值得关注的是，其中不少患者最初仅因“大便变细”“便中带血”等看似平常的症状前来就诊，却意外发现了隐藏在肠道内的“早期癌变”。

图片说明：消化内科专家为患者实施内镜黏膜下剥离术（ESD）

赵先生家住洪山区，两年前无明显诱因的间断出现左下腹隐痛，且蹲下后症状明显。然而，由于平时活动时没什么影响，生活也没受到太大影响，他也就没太在意。近期因腹痛发作频率增加，他于三天前前往武汉市中心医院杨春湖院区消化内科就诊。肠镜检查发现，其盲肠处有一个大小约1.8cm×2.0cm的广基隆起型肿物，病理检查提示为肠道早癌。

前日，该院区消化内镜室主任医师孙圣斌为赵先生实施了内镜黏膜下剥离术（ESD）。术中，他在内镜下使用高频电刀，精细地将病灶从其下方的黏膜下层完整剥离并止血，手术过程顺利。术后赵先生恢复良好。

孙圣斌介绍，近段时间科室已完成多例内镜黏膜下剥离术。“这些患者中，有一部分和赵先生一样，有长期腹部不适症状；更多患者则是近期出现大便次数增多、粪便变细、带黏液或血丝等性状改变，来院检查后及时发现早癌。”他认为，这既与市民健康意识提升、主动筛查增多有关，也说明大便习惯改变的确是肠道疾病的重要信号，值得公众警惕。

武汉市中心医院消化内科主任张姮指出，临床上，绝大多数肠癌在早期没有典型症状，很容易被忽视。由于肿瘤刺激肠黏膜，患者可能出现大便习惯改变、便血、腹部隐痛等表现，但这些症状常与肠炎、消化不良甚至痔疮混淆，导致很多患者拖到中晚期才确诊，错失最佳治疗时机。

专家提醒，随着生活节奏加快、饮食结构变化，我国结直肠癌发病率呈上升趋势，且发病年龄有所提前。张姮表示，结直肠癌从息肉发展到癌变一般需要5至10年，这为早诊早治提供了重要窗口期。定期肠镜筛查，及时发现并切除息肉，可有效阻断癌变进程。肠癌的发生与年龄、家族史、肠道息肉、炎症性肠病等因素密切相关，这四类人群建议定期做肠镜：一、有肠癌家族史，尤其是一级亲属患病；二、既往有肠息肉病史，或曾患溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症；

三、年龄超过45岁，尤其伴有长期高脂饮食、肥胖、吸烟、饮酒等习惯；四、粪便潜血试验阳性或肿瘤标志物异常者。（记者：王阳 通讯员：马遥遥）