山西
为持续提升疑难危重颅脑外伤技术水平，充分发挥多学科诊疗优势，近日，太原市妇幼保健院重症医学科组织开展颅脑外伤疑难危重患者病例多学科（MDT）讨论会，各科专家围绕复杂疑难病例抽丝剥茧、精准研判，为患者制定个体化诊疗方案。
患者为7岁患儿，既往体健，3月21日发生车祸后出现昏迷，经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，诊断为急性特重型颅脑损伤、弥漫性脑组织肿胀、多发颅骨骨折、多发脑挫裂伤，于4月7日转诊入院。入院后完善相关检查，给予针对性治疗，患儿间断烦躁、心率增快，经口气管插管，口腔分泌物多，痰液粘稠不易引流，病情危重。
会上，主治医生详细汇报患者病程、诊疗经过、检验检查结果、影像特征等，系统梳理病例难点。护理部、小儿神经外科、医学影像科、儿内科、营养科、儿童康复科等科室主任结合自身专科优势，严谨分析病情，展开深入研讨，最终达成诊疗共识：患者为颅脑损伤后引起的重度脑损伤，在脱水、调控血压、脑保护的基础上，予镇痛镇静、气管插管治疗来改善应激状态、疼痛、保证呼吸等，并根据脑损伤状态及时、精准制定脑功能康复计划，同时积极防治卧床、坠积性肺炎、营养不良、深静脉血栓等并发症，改善预后。
疑难病例MDT会诊是市妇幼深耕危重症诊疗、破解跨学科危重难题的核心抓手。本次多学科会诊打破了专科壁垒，汇聚了全院智慧，既为危重症患者打通了一站式精准诊疗通道，也持续锤炼了科室的疑难病诊疗能力，提升了学科交叉建设水平。重症医学科将持续常态化开展高质量MDT病例研讨，以多学科协作优势，全面提升疑难危重症诊疗能力。
（责编 黄晶 通讯员 殷晔 王婧 编辑 李玫林）
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