“救命啊!医生快来快来!孩子呼吸不了了!”4月15日早上9点27分,一位老人怀里抱着6个月大的婴儿冲进深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)坪河雅苑社康站慌乱呼救。
危急时刻,听到呼救声的社康站徐高超医生和何毓蕙护士同时箭步上前,两人一把抱起婴儿冲进抢救室,在诊室听到呼救声的吴鹏医生也一同赶到。“当时发现宝宝的脸色十分苍白,嘴角含奶,宝宝的手脚都有明显的瘀紫色,哭声很微弱,呼吸困难,我们考虑是呛奶导致的窒息”,徐高超医生回忆,“当时我旁边的吴鹏医生立即给宝宝实施海姆利希急救法,在按压第二次后,宝宝吐了一大口的浓稠奶液,这才缓解过来。”
在看到婴儿已经呼吸顺畅,听诊没有哮鸣音和痰鸣音,呼吸音也比较清晰后,吴鹏与婴儿家属沟通,建议将孩子转到上级医院进一步观察,同时,徐高超立即拨打120急救电话,向急救中心汇报患儿情况,请求紧急转运至上级医院做进一步监护与治疗,此时,婴儿面色逐渐好转,四肢瘀紫明显改善。现场的龚娟护士不停地安抚孩子的家属。7分钟后,救护人员抵达,将孩子送往上级医院做进一步观察。目前,该婴儿身体已无异常,已经安然返家。
根据孩子的外婆回忆,宝宝是在喝奶后,因玩耍将身体卡在床与床栏之间的缝隙,头部朝下,埋入下方,导致呼吸道受压,这才引发窒息。
医生提醒,家长喂奶后,不要让孩子马上平躺,最好让孩子侧卧。如果发现孩子不慎呛奶窒息(面色发紫、咳嗽无力),需立即采取海姆利希急救法:立即让宝宝侧卧或俯卧在腿上,头低脚高,用力拍背5次,同时清理口腔。如果孩子哭声不畅或发生呼吸困难,需要马上送孩子就医。
日常生活中
不管是成年人还是儿童
误吸异物
造成急性呼吸道异物堵塞
都非常危险
严重甚至会造成窒息身亡
警惕气道异物风险!
正确方法能救命
急救法因人而异
需要注意的是
针对不同人群
急救法也不同
一些特殊群体
不能采用腹部冲击
成人及1岁以上儿童:
先拍背,再腹部冲击
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婴儿:
拍背+胸部冲击,禁止腹部冲击
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孕妇、肥胖人群:
采用胸部冲击
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需要提醒的是:气道梗阻急救时,如果窒息者失去反应,必须立即进行心肺复苏(CPR)。通过胸外按压维持血液循环、为重要器官供能,同时按压产生的胸腔压力变化可能松动异物,为抢救争取时间。
若独自一人发生窒息
该如何急救?
对于清醒、严重异物气道阻塞的患者
自救方式为自我腹部冲击
与硬物辅助冲击相结合
自救方式:
▶ 自我腹部冲击
定位脐上两横指,单手握拳拇指侧顶于定位点,另一手包裹拳头,快速向上向内冲击,未排出则重复。
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自我腹部冲击步骤
▶ 硬物辅助冲击
可将上腹部抵住椅背、桌子边等坚硬边缘,身体前倾,快速向内、向上挤压腹部,利用反作用力产生腹内压冲击异物。
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硬物辅助冲击步骤
预防大于急救
如何预防异物气道阻塞?
婴幼儿应避免食用整颗坚果、果冻、花生酱、葡萄等易导致窒息的食物,进食时须保持坐姿,并避免说笑、跑动。
对婴儿而言,液体如奶液和呕吐物也是常见的窒息原因。气球、小积木、笔帽、硬币、纽扣电池等小物件需妥善保管,防止儿童误吞。
老年人则需注意药片的服用安全,大块肉类应切成细块,缓慢进食,以降低风险。
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来源 | 深圳晚报综合(记者 罗丹、广东应急管理、深圳大件事)
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