北京
来源：市场资讯
（来源：青橙融媒 呼和浩特日报）
“明明吃的是止痛药
怎么痛没止住，胃先难受了？”
呼和浩特市新城区
保合少镇卫生院中级药师李挥
在近期义诊中遇到了
这样一位令他印象深刻的年轻患者
病例回顾
28岁的办公室职员小张，因连日加班熬夜，出现右侧剧烈偏头痛。他在家中找到布洛芬缓释胶囊，想着 “多吃点药好得快”，便空腹服用了2粒。
可服药1小时后，情况并未好转：头痛没有明显缓解，上腹部却开始隐痛、反酸、恶心，症状持续加重，最终只能停下工作卧床休息。
小张的困惑，也是很多人的共性疑问：明明是用来救急的止痛药，怎么反倒成了伤胃的 “暗器”？今天，就让药师李挥为大家详细拆解背后原因。
“痛” 没缓解，胃先受伤？
药师拆解四大 “用药雷区”
李挥表示，小张的情况并非药物无效，而是同时踩中了多个用药雷区，多重因素叠加所致。
1
空腹服药，胃黏膜 “毫无防护”
布洛芬属于非甾体抗炎药，这类药物在发挥镇痛作用的同时，会抑制胃黏膜保护性前列腺素的合成。空腹状态下，药物直接接触并刺激胃壁，如同将刺激性物质直接作用于娇嫩黏膜，易引发胃黏膜充血、水肿、痉挛，以及胃痛、反酸、恶心等症状，其实都是胃部发出的 “求救信号”。
2
头痛不对症，服药效果不佳
小张的偏头痛由熬夜、精神紧张诱发，属于血管神经性头痛，发病机制较为复杂，部分人群单纯服用布洛芬效果并不理想。若疲劳、精神压力等疼痛诱因未消除，止痛药难以起效，反而只会显现出副作用。
3
擅自加量，“增效” 不成反 “增毒”
不少人认为 “多吃一粒好得更快”，这一做法完全错误。止痛药有严格的剂量上限，不按说明书要求缩短服药间隔、擅自加大剂量，并不会提升止痛效果，反而会加倍刺激胃肠道，增加身体负担。
4
胃部本就脆弱，轻微刺激即诱发不适
上班族大多饮食不规律，不少人存在无症状浅表性胃炎，平时无明显表现，一旦受到空腹服药的强烈刺激，潜藏的胃部问题便会立刻发作。
比胃痛更凶险！
乱用止痛药可危及生命
小张的情况尚属轻微，而另一则案例则为大家敲响了警钟。
李挥特别提醒年轻人留意家中长辈的药箱。近期有一位大叔，因痛风、偏头痛长期自行服用止痛药，最终引发上消化道出血、心慌心悸，被紧急送往急诊抢救。
生活中，头痛擅自加量、痛经多种止痛药混用、腹痛盲目吃止痛药的现象十分常见。疼痛是身体的预警信号，止痛药并非 “万能药”。滥用止痛药，轻者损伤肠胃，重者可造成肝肾功能损伤、消化道出血，甚至因掩盖阑尾炎等急腹症病情而危及生命。
药师划重点：
安全服用止痛药
牢记 “黄金五条”
李挥为大家整理了科学用药指南，建议收藏转发，做到止痛又安全。
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1
对症选药，不盲目服用
普通头痛、痛经、牙痛：可选用布洛芬、对乙酰氨基酚；
关节炎症性疼痛：可选用双氯芬酸钠；
中重度剧痛（术后、癌痛等）：需严格遵医嘱使用中枢性止痛药（如曲马多），严禁自行购买服用。
0
2
严守用药间隔，绝不擅自加量
布洛芬：服药间隔 4～6 小时，24 小时内不超过 4 次；
对乙酰氨基酚：每日总剂量严禁超标，否则可能引发肝衰竭。
03
饭后服药，减少胃部刺激
- 建议饭后 15～30 分钟服药，借助食物减少药物对胃黏膜的直接刺激，肠胃功能较弱者更需严格遵守。
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4
避免多种止痛药混用
- 多数复方感冒药中含有对乙酰氨基酚，若与止痛药同服，会导致成分叠加、剂量超标，引发肝脏中毒。同一时段仅可服用一种止痛药。
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5
连续服用不超过 3 天，无效及时就医
- 止痛药仅能缓解疼痛症状，无法根除病因。若疼痛或发热持续 3 天无缓解，需及时就医查明病因，切勿长期依赖止痛药。
这五类人群，服用止痛药需格外谨慎
肝肾功能不全者：药物代谢会加重肝肾负担；
胃病患者：非甾体抗炎药易诱发胃出血，风险较高；
孕妇及哺乳期女性：药物可通过胎盘或乳汁影响胎儿、婴幼儿；
过敏体质者：用药前仔细核对成分，出现皮疹等过敏反应需立即停药；
老年人与儿童：剂量需精准计算，不可随意将成人剂量减半服用。
避开这些危险用药误区
- 误区一：肚子疼乱吃止痛药
绝对禁止！ 阑尾炎、胰腺炎等急腹症患者吃了止痛药会掩盖病情，延误手术，危及生命。
误区二：就着酒把药喝
酒精+止痛药=肝肾肠胃“混合双打”，严重时可致胃穿孔、肝衰竭。
误区三：外用药膏随便抹
外用贴膏也是药，过敏体质者需先做皮肤测试，不能当护肤品大面积乱涂。
李挥暖心叮嘱
“能不用就不用，能少用就少用，能外用不口服，能口服不注射。”
服用止痛药前，花1分钟阅读说明书，或咨询专业药师。疼痛并不可怕，盲目用药才是最大风险。学会科学止痛，既能缓解身体不适，也能牢牢守住健康底线。
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