很像感冒，但更凶险，已进入高发季！

孩子发烧、头疼，大多数家长第一反应是感冒。需要高度警惕的是：当前正值流脑高发季，它早期症状与感冒极为相似，却凶险得多。

近日，７岁的津津突发高烧，起初家长以为是重感冒，进入当地医院治疗，结果病情急剧恶化，迅速出现意识障碍、突发持续数分钟的全身抽搐。家属紧急将其转至武汉市金银潭医院，入院时孩子已出现严重休克、呼吸衰竭及弥散性血管内凝血。经检查，津津被确诊为暴发型流行性脑脊髓膜炎（混合型），也是流脑中最凶险、救治难度最高的类型。经医护团队全力救治，３周后，小朋友体内病菌基本清除。

流脑进展快、传染性强、致死率高，短短几小时，就能从“有点不舒服”发展到昏迷、休克甚至死亡，近两成幸存者会留下永久性后遗症，极易被忽视而延误治疗。

湖北省疾控中心免疫部杨军晶、刘娜为大家科普流脑的防控方法。

如何区分流脑和感冒？

湖北流脑高发于冬春季，该病由脑膜炎奈瑟菌引起，具有发病急、进展快、传染性强、病死率高等特点，近年来我省流脑病例以Ｂ群、Ｙ群为主。

因其早期症状（发热、头痛）与普通感冒相似，极易被忽视而延误治疗。

普通感冒多为发热、咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状，精神状态尚可。

而流脑起病更急，表现为突发高热、剧烈头痛、频繁喷射性呕吐、精神萎靡、皮肤瘀点瘀斑，严重时迅速出现昏迷、休克，这些都是普通感冒不会有的表现。一旦皮肤出现按压不褪色的瘀点或瘀斑，请立即就医。

流脑的危害有多大？

一是隐匿性强。潜伏期1到7天，携带者可能没有典型症状或没有症状，却具有传染性。

二是起病急、进展快。患者可能会突发高热，伴有剧烈头痛或频繁喷射性呕吐，几小时内可能出现皮肤瘀点、瘀斑，严重者可能会死亡。

三是后遗症严重。10％到20％的患者留有听力损失、神经系统后遗症等持久性伤害。

普通型可治可控，但暴发型病情凶险、进展极快，６～２４小时可危及生命，混合型（休克型＋脑膜脑炎型）最为凶险，治疗困难、病死率高。

流脑的治疗原则主要包括两个方面：一是使用敏感抗生素进行抗菌治疗，以清除病原体；二是针对患者症状进行对症支持治疗，以维持生命体征、防止并发症。

哪些人容易中招？

流脑主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，高危人群主要包括：学生及集体生活人群，在宿舍、教室、工厂等人员密集场所易传播。2岁以下婴儿和18岁以下青少年是流脑高发人群，老年人、免疫力低下者也是流脑的易感人群。

近年来我国70％的流脑病例集中在18岁以下，学校中青少年感染及死亡的情况也时有发生，需重点防护。

如何预防流脑？

流脑可防可控，关键在于早预防、早发现、早治疗。

①接种疫苗

接种流脑疫苗是预防流脑最经济、最有效的方法。目前有不同疫苗类型可供选择：免费的国家免疫规划疫苗（含Ａ群、Ｃ群的流脑多糖疫苗）、自愿自费接种的非免疫规划疫苗（含Ａ群、Ｃ群、Ｙ群、Ｗ１３５群的流脑多糖疫苗或多糖结合疫苗）。无论选择哪种疫苗，及时、全程接种是关键。

②做好个人防护

尽量不到拥挤，尤其是通风不良的公共场所。勤洗手，咳嗽、打喷嚏时应遮住口鼻。均衡饮食、适度运动、保证充足睡眠，以增强抵抗力。保持室内空气流通，定时开窗通风。密切接触过流脑患者的人员，应遵医嘱进行预防性服药。

③早发现早治疗

早期发现、早期规范治疗，出现疑似症状立即就医，不拖延，可有效减轻症状，避免严重健康损害。

得了流脑要注意些什么？

一旦确诊或高度怀疑流脑，最重要的注意事项是“立即就医，刻不容缓”。

确诊流脑后首先是隔离治疗，第二是谨遵医嘱用药，注意休息，流脑治疗主要以抗生素和对症支持治疗为主。第三是要密切关注病情变化，暴发型流脑病情进展十分迅速，如果出现意识模糊加重、惊厥、呼吸困难、瘀斑迅速扩大需立即寻求医生帮助，切勿在家观察等待。早发现、早治疗是降低危险和后遗症的关键。

流脑疫苗保护期有多长？

流脑多糖疫苗的保护期与接种年龄有关：２岁以下儿童接种后可维持１－２年，２岁以上儿童可维持２－３年，青少年和成人可维持３－５年。流脑结合疫苗１岁以下婴儿接种３剂次、１－２岁接种２剂次、３－４岁接种１剂次，均可维持３年保护；６－１８岁人群接种１剂次可持续３－６年。

（湖北日报）