23岁男孩耳痣竟是黑色素瘤扩散骨，十个月后去世

4月14日凌晨，江西24岁小伙徐平安他的家人在社交平台上发布讣告时，语气平静却让人心碎。

账号内容不会删除，希望正在与病魔抗争的朋友们不要放弃，很多人在短视频平台上第一次认识徐平安。

镜头前的他笑容阳光、声音清朗，如果不看标题，根本不会把他和“晚期癌症患者”联系在一起。

夺走徐平安生命的，是黑色素瘤，2025年4月，他发现耳后长了一个鹌鹑蛋大小的硬块，不痛不痒就没放在心上。

去医院检查时，医生还安慰他：“小伙子，24岁，不抽烟不喝酒，还天天撸铁，查啥？别自己吓自己。”

结果6月确诊黑色素瘤晚期，癌细胞早已扩散到肝、肺、骨头各处。从确诊到去世，不到一年时间。

徐平安曾在自己的抗癌日记中复盘过确诊前被忽略的身体信号，2018年，他的耳朵边出现一颗边缘不规则、与周围皮肤分界模糊的黑痣，且一直在慢慢变大。

当时他并没有在意，去小医院用激光打掉了，正是这个看似简单的操作，为日后的悲剧埋下了隐患。

临床研究显示，激光祛痣只能去除表面的色素细胞，如果痣本身已经存在恶变倾向，这种不完全的刺激反而可能加速癌变。

这不是医学推测，而是临床中有大量案例佐证的事实，国家卫生健康委在黑色素瘤诊疗指南中也明确指出，黑色素瘤的发生与很多不恰当的黑痣处理方法有关。

任何痣都不建议用激光、冷冻、药水等方式随意处理，尤其是存在恶变风险的痣，必须通过手术完整切除并做病理检查。

黑色素瘤被称为“癌中之王”，是皮肤癌中恶性程度最高的一种，我国每年新发病例约2万人，是增速最快的恶性肿瘤之一。

早期发现的黑色素瘤五年生存率可以超过90%，但一旦出现转移，治疗就非常困难了。

超过八成的患者因为对黑色素瘤的认识不足而错失治疗良机，60%以上的患者发现时已处于中晚期。

徐平安并非个例，2020年，澎湃新闻报道了23岁福州女孩小丽（化名）的经历。

小丽2岁时右耳后长了一颗黑痣，只有芝麻大小，随着年龄增长，黑痣越来越大，但不痛也不痒，她就没管。

18岁时，黑痣长到黄豆大小，有时会痒，她一挠就破了。

当时她在当地医院切了这颗痣，不久右颈部的淋巴结肿了，病理报告显示为淋巴结转移性恶性黑色素瘤。

做了颈部淋巴结清扫手术后，噩梦仍未停止，后来她又摸到腹壁和乳腺有两个硬块。

医生推断，耳后的黑痣就是黑色素瘤原发灶，已引起全身转移并扩散。

这两个案例的惊人相似——耳后、误诊、激光或不当切除、淋巴结肿大、骨转移——揭示了一个残酷的事实：很多人对痣的警惕性远远不够，尤其是在耳后这类自己看不到的地方。

徐平安的故事之所以格外令人心痛，不仅仅因为黑色素瘤本身，他的家庭像是被按下了“苦难复制键”。

妹妹先被诊断出白血病，全家人倾尽全力救治，最终还是没能留住那个年幼的女孩。

父亲随后在工地被飞溅的铁片击中眼睛，从此永久失明，母亲又被查出胃癌晚期，多处骨转移，连手术的机会都没有。

作为家中长子，徐平安不得不做出一个艰难的决定，放弃考研，放弃深造的梦想，把所有时间和精力投入到工作和陪伴家人中。

他白天打工赚钱，晚上守在病床前，一个二十出头的年轻人，硬是扛起了整个家。

母亲最终还是走了，但徐平安后来说，他并不后悔，因为他陪伴了妈妈最后一段时光。

2024年初，刚送走母亲的徐平安重新找了工作，然而工作仅两个月后，他自己被确诊为黑色素瘤晚期，且已多处骨转移。

与大多数抗癌博主不同，徐平安的140多条视频里，更多的是风景、日常生活和人生感悟。

他会奔赴新疆追赶日落，忍着疼痛和朋友在赛里木湖看日出，正如他所说：“人生是旷野，观世界才有世界观。”

然而奇

迹没有到来，吃了两个月靶向药后，身体出现耐药性，脖子上的肿瘤不可控制地长大，最终开始接受化疗。

2025年的最后一天，他在医院发布视频：“医生说我生存期就一年，相信我明年这个时候还在。”

然而4月4日，弟弟小徐帮他发布动态：医生说随时可能病危，4月14日凌晨2时，徐平安去世，目前家里仅剩下17岁的弟弟和失明的父亲两人。

黑色素瘤的可怕之处在于，它不挑年龄，40岁以下人群患黑色素瘤的风险正在升高，而它也是年轻成人中最常见的癌症之一。

由于这些部位不常被检查，很多患者确诊时已经是晚期，数据显示，中国确诊为晚期的黑色素瘤患者人数比美国高四倍。

徐平安走了，他在抗癌日记里写下的那句话，或许是对生命最好的交代：“即使身处黑暗，也要努力成为照亮别人的光。”