乳腺癌|“薪火相传，科普为民”全国肿瘤防治宣传周科普系列

肿瘤防治，赢在整合。4月15日，2026年全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日启动仪式在深圳前海圆满举行。正式发布《中国肿瘤患者管理核心科普知识（2026）》与《中国居民肿瘤防筛核心科普知识（2026）》两大专项科普读物，以标准化、高质量的内容基石，为面向全人群的肿瘤防治科普提供系统支撑。现摘取部分内容，供参阅使用。

1.哪些人需要考虑进行乳腺癌遗传基因检测？

符合以下情况的，建议咨询遗传门诊：50岁前患乳腺癌、同一人患双侧乳腺癌、有卵巢癌病史、一级亲属有上述情况、家族中有已知的乳腺癌致病基因突变。最常见的基因为BRCA1/2，此外还有PALB2、TP53等。专业评估能判断检测的必要性。

3.没有家族史，是否意味着没有遗传风险？

不绝对。只有约10%-15%的乳腺癌与明确的遗传基因突变有关，大部分患者没有家族史。家族史阴性不能排除遗传可能，因为突变可能为新发或父系传递未被识别。反过来，有家族史也可能未检出已知突变，提示可能存在其他未明因素或共享的生活环境风险。

4.哪些饮食模式可能有助于预防乳腺癌？

证据支持：增加蔬菜、水果、全谷物、膳食纤维的摄入；选择优质蛋白质（如鱼、豆类）；限制高脂、高糖、深加工食品及红肉。强调整体饮食模式（如地中海饮食）而非单一“超级食物”。保持健康体重是饮食调节的核心目标之一，因为脂肪组织会产生雌激素。

11.乳房周期性胀痛和肿块是癌前兆吗？

绝大多数与月经周期相关的乳房胀痛和结节感，属于生理性变化，通常月经后缓解，不是癌前兆。但需要区分的是：乳腺癌肿块多为无痛、质硬、边界不清、活动度差、持续存在且不随月经周期变化。自我检查应注重感知“新出现的、与众不同的”改变。

17.该如何确定自己从多少岁开始筛查？

关键在于风险评估，咨询医生评估自己属于：

①平均风险（无特殊风险因素）：多数指南建议40-45岁开始规律筛查；

②风险增高（如一级亲属患病、曾患乳腺不典型增生等）：建议比家属患病年龄提前5-10年开始，但不早于25岁；

③高风险（如确认携带BRCA基因突变）：需从25-30岁开始，并采用包括磁共振在内的强化筛查方案。

29.一侧已患乳腺癌，对侧乳腺如何筛查？

对侧乳腺患新发癌的风险确实增加。筛查方案通常包括：

①每年一次对侧乳腺的X线检查；

②根据乳腺密度和年龄，考虑联合超声；

③若初次患癌时年龄很轻、携带遗传突变或家族史极强，可能需加用磁共振。具体方案应在治疗结束后与肿瘤科医生共同制定。

【文章来源】

中国抗癌协会官网：《中国肿瘤患者管理核心科普知识（2026）》——乳腺癌

【文章来源】

因篇幅有限，本文内容为节选。详细内容可前往中国抗癌协会官网查看：

http://www.caca.org.cn/system/2026/04/01/030270498.shtml

《中国肿瘤患者管理核心科普知识（2026）》——乳腺癌