上海
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63岁企业家的突然离世，再次将“心源性猝死”拉回公众视野。
撰文：医学界报道组
4月16日，上海丝芭文化传媒集团发布讣告：创始人王子杰因突发心源性疾病，于4月14日19时在上海逝世，享年63岁。这位曾开创内地偶像养成先河的企业家，没有倒在病榻，而是骤然停摆。这已不是今年第一起引发广泛关注的猝死事件。
心源性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的、由心脏原因引起的自然死亡。为什么看似“健康”的人会毫无征兆地倒下？
什么是心源性猝死？
心源性猝死并非单一疾病，而是多种心脏病变的终末结局。从病理生理机制看，主要分为两大类：缺血性心脏事件（如急性心肌梗死导致的大面积心肌坏死）和恶性心律失常（尤其是心室颤动，使心脏瞬间失去有效泵血功能）。后者更为凶险——若不及时干预，意识丧失后4-6分钟即可造成不可逆的脑损伤。
王子杰63岁，此前无公开严重心脏病史。这提示我们：中老年人群即使没有明确诊断，也可能存在隐匿性冠脉病变或电生理异常，常规体检难以完全筛查。
谁离猝死最近？这几类人要格外当心
相对普通人，以下人群心源性猝死风险显著升高：
过劳群体：长期睡眠不足、昼夜节律紊乱、持续精神高压，可诱发交感神经过度激活，增加室性心律失常风险。
心血管基础病患者：冠心病、心力衰竭、心肌病（尤其是扩张型或肥厚型心肌病）、高血压合并左室肥厚、糖尿病等。
运动相关人群：疲劳状态下进行高强度运动、缺乏热身或骤停，可能触发儿茶酚胺敏感性室速。
不良生活习惯者：吸烟、酗酒、高脂高盐饮食、久坐不动，加速动脉粥样硬化进程。
家族史阳性者：直系亲属中有早年（<50岁）猝死或遗传性心律失常综合征（如长QT综合征、Brugada综合征）病史。
识别身体的“求救信号”
约半数以上猝死患者在事发前数天至数小时出现过预警症状，但常被误认为疲劳或小毛病。以下表现需高度警惕：
胸痛/胸闷：压榨感、紧缩感，可放射至左肩、下颌或后背，休息或含服硝酸甘油不缓解。
心悸：心跳突然加速、减慢或不规则，伴随头晕、眼前发黑。
呼吸困难：静息或轻微活动即感气短，夜间需高枕卧位或突然憋醒。
晕厥/先兆晕厥：短暂意识丧失或突发的严重头晕、站立不稳，是心脏输出量急剧下降的危险信号。
非典型症状：不明原因的大汗、恶心呕吐、极度乏力、肩颈酸痛甚至牙痛，尤其见于女性和糖尿病患者。
关键提醒：上述症状在运动中或运动后出现，必须立即停止活动，平卧或半卧位休息，并呼叫急救，切勿“硬扛”。
黄金4分钟：院外急救决定生死
心脏骤停后，每延迟1分钟，抢救成功率下降约10%。超过4分钟，脑细胞开始发生不可逆损伤。但救护车到场还需要时间，因此现场目击者的行动至关重要：
1、快速判断：轻拍患者双肩，大声呼唤；观察胸廓有无起伏，同时触摸颈动脉搏动（5-10秒）。若无反应、无呼吸、无脉搏，立即启动急救。
2、立即呼救：指定旁人拨打120，并取来AED（自动体外除颤器）。
3、心肺复苏（CPR）：
将患者平卧于硬质平面，解开衣领及腰带。
按压位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）。
按压深度：5-6厘米；频率：100-120次/分。
按压与通气的比例为30:2（即每30次按压后给予2次人工呼吸）。若不愿或不会进行人工呼吸，持续高质量胸外按压同样有效。
4、使用AED：开机后按照语音提示粘贴电极片，分析心律时所有人离开患者，如需除颤，按下电击按钮后立即恢复按压，直至专业急救人员到达。
小结
王子杰的离世是一记警钟，也让我们重新审视心脏健康。心源性猝死并非完全不可预防——识别预警症状、规避高危诱因、掌握基本急救技能，每个人都能成为生命的守护者。生命没有重来的机会，愿每一次心跳都被认真对待。
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责任编辑：银子
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