16万人新研究：65岁后接种这类疫苗，老年痴呆风险降低55%！

统计数据显示，全球目前大约有5500万人正在经历着老年痴呆（阿尔茨海默病）的折磨，而每3秒钟就有一例新增病例，对于这种目前还没有有效根治手段的疾病，目前当然还是“预防”为主。

一项近日发表在权威神经学期刊Neurology回顾性队列研究，为老年痴呆的预防提出了新的重要途径，该研究发现，对于65岁以上的老年人，每年接种流感疫苗，能够对预防老年痴呆带来显著获益，而特别是接种高剂量流感疫苗的老年人，得到的保护作用更大。

这项研究回顾性分析了2014年到2019年期间，共计16.48万名65岁以上老年人的健康数据，随访时间长达3年。分析了接种标准剂量流感疫苗与高剂量流感疫苗对于预防老年痴呆的保护作用。

在该研究中，参与者在纳入研究时，均无认知功能障碍问题或老年痴呆诊断，研究者将所有参与者分为了2组，一组中纳入了12万名老年人，平均年龄为74.4岁，这些老年人为高剂量灭活流感疫苗接种组，而另一组中涵盖了4.4万名老年人，平均年龄为73岁，接种了标准剂量的流感疫苗。

研究者通过严格的统计方法排除了健康行为习惯、基础病差异等混杂因素的干扰后，分析数据显示，与接种标准剂量的流感疫苗相比，接种高剂量流感疫苗的老年人，在接种疫苗后的第1个月到第25个月内，罹患老年痴呆的风险出现了持续的显著降低。

研究数据显示，在接种后的第25个月，高剂量流感疫苗接种组的老年人，罹患老年痴呆的绝对风险降低了0.54%，在每185个接受高剂量流感疫苗接种的老年人中，就能够在2年多内多预防1例老年痴呆。

该研究发现，与完全不打流感疫苗相比，只要接种流感疫苗（无论剂量高低），老年痴呆风险就已显著降低，每137人中就能减少1例老年痴呆。这说明流感疫苗本身就对大脑有保护作用，而高剂量疫苗则在此基础上提供了更进一步的保护。

如果结合之前UTHealth Houston研究数据，接种流感疫苗能够使老年人患老年痴呆的风险降低40%，再加上此次回顾性研究的分析结果，接种高剂量流感疫苗，则能够进一步使老年人的痴呆风险降低55%！

研究中的进一步分析发现，老年女性接种高剂量流感疫苗后，对于疫苗的应大范围更为持久，高剂量疫苗对于女性老年痴呆的预防作用也更为显著，男性同样也能够在接种后的17到24个月内出现显著的风险降低。

为什么预防流感和流感重症的流感疫苗，会对认知功能起到保护作用，甚至还能大幅降低老年痴呆风险呢？

研究者认为，流感疫苗接种，减少了流感感染对大脑造成的直接损害，流感感染后，会引发剧烈的全身炎症，同样也会导致脑内的神经炎症，而神经炎症也是促进老年痴呆发生发展的重要危险因素，流感疫苗接种减少了大脑受到炎症影响的几率，包含了大脑和认知功能的健康。

此外，流感疫苗还能够“训练”免疫细胞，使其保持适度的活跃，从而减缓了炎症老化的进程，也能更有效地清除β淀粉样蛋白等有害蛋白。

对于研究中提到的“高剂量流感疫苗”，可能很多朋友还有些陌生。简单来说，普通剂量流感疫苗中，含有15μg的流感病毒血凝素抗原，多用于儿童、中青年人的流感疫苗接种，而高剂量流感疫苗，每针含有60μg的流感病毒抗原，是标准剂量的4倍，更适合免疫细胞活性降低的老年人接种，能够更强有力的激活免疫系统，对老年人带来更强的保护作用。

多项临床研究已证实，高剂量流感疫苗在65岁以上人群中的保护效力显著优于标准剂量疫苗，可将流感相关住院风险降低约25%，因流感和肺炎导致的住院率下降约30%。目前，高剂量流感疫苗已在美国、加拿大、欧洲等多个国家和地区获批上市，专门用于65岁及以上老年人群体，且被多个权威指南优先推荐。

对于我们中国的老年人来说，目前已经有高剂量的流感疫苗获批临床，但尚未得到正式批准并大规模应用，但对于65岁以上的老年朋友来说，如果能够坚持每年秋季（冬春季为流感高发季）接种流感疫苗，无论是对于预防流感重症，还是降低痴呆风险，都能够带来显著的保护作用。

对于一些有糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等基础疾病的老年人来说，流感感染带来的并发症以及整体健康风险更大，也更应该坚持做好流感疫苗的接种。

除了流感疫苗以外，带状疱疹疫苗接种，也显示出了显著的降低心血管疾病、老年痴呆风险的保护作用，因此，有条件的老年朋友，不妨也去接种一下带状疱疹疫苗，这种疫苗具有长期的保护作用，一般完成2剂次的接种即可。

总而言之，一些能够有助于减少老年人感染风险，降低全身炎症反应风险的，而且使安全有效的疫苗，不但能够预防急性感染的风险，还能够减少慢性炎症反应，对认知功能起到保护作用，老年人结合自身情况，合理的接种相关疫苗，也是为健康保驾护航的重要手段。

参考文献：

• Avram Samuel Bukhbinder et al, Risk of Alzheimer Dementia After High-Dose vs Standard-Dose Influenza Vaccination, Neurology (2026).