上海
在寸土寸金的上海，有一种特殊的“床位”，它不占医院的一寸空间，却分布在城市的角角落落；它没有冰冷的仪器，却有着最温暖的人情味。这就是家庭病床。
截至去年底，上海全市已建立了9.4万张家庭病床。这不仅仅是一个数字，更是9.4万个让老人安心、让子女放心的承诺。从简单的测血压，到复杂的伤口护理、康复训练，社区医生和护士们正背着药箱，把专业的医疗服务送进千家万户。
周一、周三、周五，对于闵行区古美社区卫生服务中心的护士陆静燕来说，是雷打不动的“出诊日”。记者采访这天，她背着重重的医药箱，熟门熟路走进古美街道的一个老小区，一口气爬上5楼。81岁的许爷爷早已坐在门口，像个等待放学回家的孩子一样盼着她。
许爷爷患有严重的糖尿病足，脚趾溃烂，看着让人揪心。陆静燕蹲下身，眼神专注，动作轻柔得像是在修补一件珍贵的瓷器。
“爷爷，这块皮比较嫩，我轻一点。”她一边清理伤口、换药，一边像女儿一样碎碎念：“甜的千万别吃了，鞋子要穿宽松的，还有啊，千万别自己偷偷泡脚！”
这样的上门“约会”，已经持续了大半年。看着老伴原本发黑的脚趾慢慢好转，81岁的朱凤珍阿姨眼圈红了：“这两只脚，真的是你帮他从鬼门关‘抢’回来的。要是以前，我们这种老人，去趟医院多难啊！”
许爷爷更是激动不已：“过年过节你们都不休息，跑到我家里来，真的谢谢！”
其实，上海的家庭病床起步非常早，2010年就出台了全国首个地方标准。但在很多老上海人的印象里，这项服务好像就是“量量血压、测测血糖”。
其实，那都是老黄历了！从去年开始，上海家庭病床服务规范全面升级，服务内容扩容到了9大类51项。康复训练、中医适宜技术、安宁疗护……只要病情需要，医生能做的，很多都能搬进家里。
“我们要不断‘练级’。”闵行区吴泾社区卫生服务中心的徐晓霞科长打了个比方。以前脑梗病人只能在家躺着，现在医护人员经过上级医院培训，能把专业的康复手法带到床边，让病人在家里也能做复健。
家庭病床不仅走进了居民楼，还开进了养老院。在吴泾镇的一家养老院里，住着上百位失能老人。以前，光是换导尿管、鼻饲管，就是一场“大工程”。院里没医生，只能打120叫救护车，折腾老人，还耗费人力。现在，家庭医生高春燕会带着护士定期“巡诊”。
在傅爷爷的房间，高医生一边熟练地更换导尿管，一边轻声安抚：“傅爷爷，别紧张，马上就好，不痛的。”
傅爷爷的儿子感慨道：“以前老爸身体还能动的时候，还得推车去医院。后来动不了了，真不知道怎么办。高医生知道后主动上门，真的跟自家亲戚一样。”
更让人惊喜的是性价比。像朱阿姨需要定期换鼻饲管。高医生现场算了一笔账，让在场的人都惊了：上门巡诊费80元+耗材40元，总共120元。医保报销后，患者只需自付20%，也就是24元。如果是上海职工，参加“工会医保”，这24元还能再报销60%。最终个人支付仅9.6元！
“以前叫次救护车，半天时间没了，钱也没少花。现在医生上门，9块6就能搞定，太方便了！”养老院院长张琳忍不住点赞。
目前，上海共有9.4万张家庭病床，几乎所有社区卫生服务中心都能提供这项服务。这9.4万张“隐形病床”，连接的是医护人员与患者之间最质朴的信任。
对于像高春燕这样的家庭医生来说，她们一周可能有几天要在门诊坐诊，剩下的时间全部“泡”在社区里。虽然辛苦，但看到老人们在家就能解决病痛，她们觉得值得。
“诊疗+护理”真正走进了千家万户。如果你家里有行动不便的老人，或者刚做完手术需要康复的亲人，不妨联系一下所属的社区家庭医生。
看看新闻记者: 潘窈窈
编辑: 张予洋
视频编辑: 陶余鑫
摄像: 唐晓蒙
责编: 顾怡玫
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