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何兴祥:解码人体“第二基因组”,做微生态医学的“破冰者”

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在广东药科大学附属第一医院(以下简称“广药大附一院”)消化内科,有一位在科研和临床领域勇立潮头的医者,他的“药方”常常并非传统意义上的化学药物,而是一种看不见、摸不着的“活体”——肠道菌群,却为无数患者治疗顽疾看到了曙光。他就是广药大附一院消化内科学科带头人、广东省微生态治疗工程技术研究中心主任何兴祥教授。

从医四十载,何兴祥教授带领团队深耕微生态医学前沿领域,将“洗涤菌群移植”这一颠覆性技术从实验室推向临床,为糖尿病、代谢综合征乃至孤独症等难治性疾病患者打开了新的“生命之门”。

从“肿瘤标志物”到“肠道微生态”的跨越

何兴祥大学一毕业,便扎进了临床第一线。早期的职业生涯中,他专注于消化系肿瘤的早期诊断与治疗,在胃癌、结直肠癌领域成果斐然。他曾作为第一完成人获得广东省科学技术奖励二等奖,并主编了《消化疾病诊断学》等多部专著。

尽管在传统消化病学领域已功成名就,但何兴祥并未停止探索。2010年前后,随着基因组学的飞速发展,一个大胆的想法在他心中萌生:“人体内的细菌细胞数量甚至超过人体自身细胞,这些‘共栖者’难道仅仅是与我们和平共处吗?”

何兴祥敏锐地意识到,肠道微生态的失衡可能是许多慢性病“共同的土壤” 。基于这一前瞻性判断,他带领团队开始将研究重心从“器官病变”转向“微生态调控”,成为国内最早一批投身于菌群移植技术研究的专家之一。

破局:用“洗涤”技术定义行业金标准

菌群移植虽然概念诱人,但在早期面临两大难题:一是安全性如何保障?二是如何实现标准化?

何兴祥团队给出的答案是:“洗涤”。他联合广东省科学院微生物研究所吴清平院士团队,在国内率先系统性地推广“洗涤微生物群移植”技术。这是一种通过智能化平台,将健康供体粪便中的菌群进行分离、洗涤、纯化的高精尖技术。

这一技术的突破具有里程碑意义。通过严格的洗涤流程,去除了粪便样本中的致病因子和杂质,使得不良反应发生率从早期的19.35%断崖式降至3.07%。因其在安全性方面的卓越贡献,2017年,何兴祥被中华粪菌库授予“菌群移植领域进步的重要贡献者”称号。

“精准化”是何兴祥团队的又一利器。他带领团队在全国率先建立了基于临床信息与微生物组大数据的供-受体配型平台。通俗地讲,就是通过大数据分析,为不同的病人寻找最适合他的“超级供体”,从而将治疗有效率提高了20%以上。

实证:让“糖友”看到停药希望

微生态治疗到底有多大能量?何兴祥用一系列扎实的临床数据给出了答案。

2022年以来,何兴祥与吴清平院士团队在国际权威期刊上发表多项重磅研究,证实了洗涤菌群移植在代谢病治疗中的独特价值。

针对令人头疼的高血糖问题,研究团队对195例患者的数据分析发现,接受洗涤菌群移植治疗后,高达72.22%的高血糖患者在短期内空腹血糖恢复至正常水平,且这种效果具有中期和长期的持续性。

更令人振奋的是,洗涤菌群移植治疗在降糖的同时,还能显著降低甘油三酯和血压,甚至在短期内降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。这意味着,一次基于菌群的干预,带来的或许是全身性的代谢改善,为无数受困于“三高”及代谢综合征的患者提供了全新的非药物干预思路。

跨界:从代谢病到“脑肠轴”的探索

何兴祥的视野并未局限于消化科和代谢科。他坚信“脑肠轴”理论具有巨大的临床转化潜力。

在2023年的中华医学会肠外肠内营养学学术会议上,何兴祥分享了团队利用洗涤菌群移植治疗孤独症的最新成果。此外,他的团队还通过个案报道,探索了WMT在特发性震颤、特应性皮炎(湿疹)、痛风甚至斑秃等难治性疾病中的应用前景,屡屡在看似不相关的领域取得突破。

“以前我们觉得这是天方夜谭,但现在我们有循证医学证据。”何兴祥常常这样教导年轻医生。作为博士生导师,他不仅自己冲锋在前,更致力于搭建平台。在他的推动下,广药大附一院建成了广东省微生态治疗工程技术研究中心,截止目前已开展治疗患者数以万计,并面向众多知名医院的医生开展广泛的培训,将这一“广东方案”推广全省乃至全国。

医者仁心:做有温度的“科学探险家”

尽管身兼数职,且已获得“全国卫生系统先进工作者”、“羊城好医生”等诸多荣誉,何兴祥依然坚持出门诊。在诊室里,他不仅是那个引经据典的教授,更是耐心的倾听者。面对对“粪便治病”感到匪夷所思的患者,他总是用通俗易懂的语言解释微生态的奥秘,消解患者的恐惧。

从医四十载,何兴祥见证了中国医学从传统治疗向精准医疗的跨越,而他正是这场变革中微生态领域的“破冰者”。正如他在一次获奖感言中所言:“医学的进步源于对边界的不断打破。当我们把眼光从显微镜下的细胞转向更广阔的微生态系统时,我们看到的是一片治愈疑难杂症的蓝海。”

如今,何兴祥正带领团队向“人类第二基因组”进发,寻找打开治愈更多难治性疾病的密码。

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