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高血压最怕缺钾?4个信号证明缺钾了,提醒:3类食物可帮忙补钾

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量血压的时候,数值一高,脑子里第一反应往往是"盐吃多了",赶紧琢磨最近吃了什么咸的。但有一件事经常被忽略掉:钾摄入不够,同样会让血压往上走,而且这个问题在日常饮食里普遍存在,只是大家不太意识到。



钾和钠在人体内是一对互相制衡的电解质。钠让血压上升,钾帮助把多余的钠从肾脏排出去,同时还能直接放松血管壁平滑肌,降低外周血管阻力。这两个机制加在一起,钾对血压的调节作用是有明确生理基础的。

世界卫生组织在饮食与高血压预防的相关报告中提出,每日钾摄入量达到3500毫克以上,对降低收缩压有显著效果。

而中国营养学会的调查数据显示,国内成年人每日平均钾摄入量约为1600到2000毫克,远低于推荐水平。


身体缺钾了,会发出什么信号

缺钾不像缺钙那样有骨头疼这样具体的表现,它的信号分散在身体各处,容易被误以为是别的问题。

肌肉痉挛和抽搐是最容易被感知到的一个。钾离子对肌肉细胞的电位稳定性有关键作用,细胞外液钾浓度一旦下降,肌肉细胞的静息电位就会发生改变,兴奋性异常升高,于是肌肉在没有主动发力的情况下自己抽起来了。

小腿抽筋在夜间最常见,因为睡眠时体温稍低、代谢减慢,钾的分布更容易出现局部不均衡。如果最近抽筋频率明显增加,又没有剧烈运动或大量出汗的原因,可以认真考虑一下钾的问题。



疲劳和虚弱感是另一个容易被忽略的信号,因为太常见了,大家第一反应总是"最近太忙、没睡好"。

缺钾引起的疲劳有一个特点,就是休息之后改善不明显,整体感觉是一种持续的乏力,不是那种睡一觉能恢复的累。

钾参与细胞内的葡萄糖代谢和三磷酸腺苷的合成,钾不够,细胞产能效率下降,人就会持续感觉提不起劲来。

心跳不规律是缺钾里最需要重视的一个信号。钾离子对心肌细胞的电生理活动有直接的调控作用,血钾偏低时,心肌细胞的复极化过程会出现异常,心电图上会出现U波增高、T波低平等特征性改变,临床上表现为心悸、早搏,严重低血钾甚至可以引发室性心律失常。

有高血压基础的人群,同时存在低血钾,心脏风险会成倍放大,这一点在心内科是非常明确的认知。

便秘也是缺钾的一个表现,这个很多人真没想到。肠道平滑肌同样依赖钾离子维持正常的蠕动节律,缺钾会导致肠道蠕动减弱,食物残渣在肠道内推进缓慢,水分被过度吸收,大便就变得干硬难排。



如果饮食里蔬菜水果也吃得不够,缺钾和缺膳食纤维同时存在,便秘会更顽固。

水果里的钾

说到补钾,水果是最方便入手的来源之一。香蕉的名气最大,但它并不是含钾量最高的水果,每100克香蕉含钾约256毫克。

牛油果含钾量更高,每100克约485毫克,而且牛油果里的健康脂肪还能帮助血管保持弹性,对高血压人群挺友好的。猕猴桃、橙子、哈密瓜、番石榴,这些都是不错的选择,每天换着吃,不用每次都指望香蕉。

需要注意的是,果汁的钾含量和完整水果相比差距很大,榨汁过程中膳食纤维大量损失,升糖速度也更快,对高血压合并血糖问题的人不太适合,还是吃完整的水果更合适。

蔬菜补钾

蔬菜的补钾效率其实相当高,而且热量低,不用担心摄入过多。菠菜含钾量在绿叶蔬菜里算高的,每100克约311毫克,煮熟之后体积缩小,一顿饭吃下去的量比生吃多很多,钾的摄入量也更可观。

土豆是一个被忽视的补钾食物,每100克含钾约342毫克,蒸着吃或者煮汤,钾的保留率比油炸高得多。



西兰花、番茄、南瓜、莴笋,这些常见蔬菜的含钾量都不低,而且每天的蔬菜摄入量本身就应该达到300到500克,把这个量吃够,补钾效果其实挺稳定的。

蔬菜在烹饪时尽量减少长时间水煮,钾是水溶性的,煮太久钾会大量流失到汤水里,快炒或者蒸比较合适,汤水喝掉也能减少损失。

坚果和种子

坚果和种子在补钾上的贡献经常被低估。葵花籽含钾量相当高,每100克约645毫克,南瓜子的含钾量更是达到每100克约919毫克,这个数字在常见食物里排得很靠前。杏仁、腰果、开心果,含钾量也都在500毫克以上。

坚果里还富含镁,镁和钾在维持血压方面有协同作用,两者都充足的时候,对血管的保护效果更全面。

每天一小把坚果,大约30克左右,不用多,作为零食或者早餐配料,坚持下去对钾和镁的补充都有帮助。坚果要选原味的,加了大量盐的坚果钠摄入反而增加,和补钾的初衷就矛盾了。

高血压这件事,控盐是一方面,补钾是另一方面,两个都重要,但一般人只记住了前者。身体出现那些信号时,不要只想着是不是睡眠的问题,饮食结构里的钾够不够,同样值得认真查一查。



参考文献 [1]杨月欣,葛可佑.中国营养科学全书(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2019:312-318. [2]孙明晓,纪立农.膳食钾摄入与高血压防治关系的研究进展[J].中华高血压杂志,2021,29(8):724-729. [3]赵文华,张坚.中国成年居民钾摄入水平及其与心血管疾病关系的分析[J].营养学报,2022,44(1):17-23. [4]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中华心血管病杂志,2019,47(1):7-28.

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