北京
来源：深圳晚报
一杯白酒下肚
一时糊涂吞下150片药
24岁的林浩（化名）
近日险些因此丢掉性命
150片药下肚
男子洗胃后陷入昏迷
不久前的一天，凌晨1点，林浩的姐姐推开房门，看到瘫在床上意识模糊的弟弟，以及床头柜上空空如也的药瓶，瞬间慌了神。她立刻将林浩送往北大深圳医院急诊科，此时距离林浩服药已过去3小时。
急诊室内，林浩精神萎靡、嗜睡，浑身酒气刺鼻。值班医生结合症状与临床经验，判断其为药物中毒，迅速启动急救流程——留置胃管、反复洗胃吸出混着药渣的胃内容物，同时开展补液、护胃、导泻等治疗。所有人都以为，常规洗胃后就能挽回林浩的生命，可意外接踵而至：他的意识不仅没有好转，反而从嗜睡陷入昏迷，送检的血药浓度结果更是远超重度中毒阈值。
“服药已超14小时，血药浓度却持续升高，这不符合常规药物吸收规律。”北大深圳医院中毒快反团队迅速警觉，经全腹CT检查证实，林浩胃底存在大量团块状高密度影，也就是常规洗胃无法清除的“药石”，同时胸部CT显示其双肺出现渗出性病变，已引发吸入性肺炎。“罪魁祸首就是胃里持续释放毒性的药石，叠加吸入性肺炎，随时可能导致多器官衰竭。”急诊科副主任杨莹解释。
43分钟拆毒
多学科协作击碎“致命药团”
情况危急，中毒快反团队立即联合EICU医务人员、消化内科组建MDT团队，敲定“胃镜下取药石”的救治方案。家属果断同意后，林浩被转入EICU，全麻行气管插管保护气道。
消化内科医生吴博达在床旁开展内镜操作，镜头下，食管管腔布满黄色药渣，胃底被一大团质软易碎的药石堵得严严实实。“既要彻底清除药渣，又要避免将碎药片冲进肠道加速吸收。”吴博达凭借精准手感，用圈套器捣碎药团，再以生理盐水反复冲洗、抽吸。捣碎、冲洗、抽吸，同样的动作重复43分钟，直到内镜下无任何药渣残留，才完成这场“拆毒”手术。
术后第二天，林浩神志彻底清醒，血药浓度逐步下降至安全范围，住院3天后便康复出院。
这些药物中毒的认知雷区别踩
据了解，北大深圳医院中毒医疗救治基地每年接诊上百例口服药物中毒患者，精神类药物、安眠药过量占比最高，其次是降压药、降糖药误服。而林浩混着白酒吞服的行为，更是雪上加霜。药物中毒急救存在诸多误区，大众需提高警惕，别让救命药变“催命符”。对此，专家特别梳理三大常见误区，提醒大家规避：
误区一：药物中毒，催吐就够了
盲目催吐是最危险的操作。对于意识模糊的患者，催吐易导致呕吐物误吸入气管，引发窒息或吸入性肺炎；即便意识清醒，自行催吐对缓释制剂、大量片剂等情况也无效，还可能损伤食道、胃黏膜。
误区二：只有头孢配酒才会出事
“头孢配酒，说走就走”并非唯一风险。安眠药、抗抑郁药、降压药、降糖药、抗过敏药等与酒精同服，都会引发严重后果。酒精会加速药物吸收、加重中枢抑制，可能导致呼吸抑制、心跳骤停。林浩酒后吞药，正是酒精与药物协同作用，加快了意识障碍进展。
误区三：家中药物随便放没关系
老人视力不佳易误服过量药物，孩子可能将彩色药片当“糖豆”误食。一片降糖药、降压药，对幼儿而言就可能致命。专家建议，药物需分类存放、标注清晰，放在老人和儿童够不到处，定期清理过期药物。
发现药物服用过量
这样做才正确
医生提醒，如果发现他人过量服药，先确保环境安全，轻拍呼喊判断意识，立即拨打120并说明症状，保留药瓶、残留药片。对于意识不清者，让其侧卧，清除口腔残留药物，严禁喂食喂水，等待急救人员。对于意识清醒者，应询问服药时间、剂量，保留药瓶、呕吐物，催吐需遵医嘱。需要注意的是，切勿盲目喝牛奶、鸡蛋清，也不要随意服用解毒药，需由专业医生判断。
采写 | 深圳晚报记者 周倩
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