深圳一医院救护车违令“截单”：120的指令，救护车可以不听吗？

近日，深圳健安医院院前急救事件引发关注。4月8日晚，深圳市卫生健康委发布情况说明，经查实，涉事医院未按120调度指令将患者送往指定医院，已依法被罚款7.6万元，并自2026年3月18日起暂停院前医疗急救服务六个月。

院前急救关乎患者能否得到科学及时地救治，围绕该事件，不少公众关心：急救病人应送往哪里、遵循哪些原则？若未按120调度指令执行，又该如何追责？

出车医院不等于接收医院

院前急救，是指由急救中心（站）和急救网络医院按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。

根据国家卫健委公布的2014年2月1日起施行的《院前医疗急救管理办法》有关规定，急救中心（站）和急救网络医院应当按照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则，将患者转运至医疗机构救治。

需要注意的是，救护车的调派与救治医院并不是绑定的。业内人士指出，急救车辆的调派遵循就近优先原则，以最大限度缩短抢救时间。而具体送往哪家医院，则需要综合患者病情、家属意愿及医疗机构接诊能力等因素进行判断。在病情允许前提下，患者及家属有权提出送医选择。因此，哪家医院出车，并不代表患者最终一定会被送到这家医院。

当然，如果患者及家属指定医院，也要根据具体情况判断。

“如果患者病情危重、指定的医院转运距离过远，或者该医院不具备相应救治能力、无法接诊，则需优先就近救治。”上述业内人士说。

总之，急救网络医院在执行急救任务时，需要服从统一调度指挥，将患者送往符合条件的医疗机构，而非直接送回本院。

呼吁完善问责机制加大追责力度

如何避免类似事件再发生？上述业内人士认为，关键在于把现有规则真正落实到位。

事实上，关于急救医院的选择，《深圳经济特区医疗急救条例》（下称《条例》）已有清晰规定。

《条例》第三十条提到，需要将患者送至医疗机构救治的，医疗急救人员应当按照调度指令将患者送往相应医疗机构。因患者伤病情等原因需要送往其他医疗机构的，医疗急救人员应当及时报告市急救中心，经市急救中心评估并改变调度指令后送往相应医疗机构。

第三十一条规定，患者或者其近亲属要求送往其指定医疗机构的，应当及时向医疗急救人员提出。医疗急救人员应当告知可能存在的风险，经患者或者其近亲属签字确认后，将患者送往其指定的医疗机构并告知市急救中心，市急救中心应当予以记录。

因此，从制度设计看，该送哪里、能不能改送，都已有明确界定。但现实中，当急救车辆、人员和服务体系依附于具体医院时，仍可能出现“抢单”“截单”现象，急救资源与医院之间尚未完全解绑。

对此，业内人士建议，进一步完善院前急救体系，既要强化120调度权威，确保指令得到执行，也要优化急救资源配置，减少其对单一医院的依附，同时，还需完善问责机制，对违规转运、延误救治等行为加大追责力度。

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还有声音提出，要建设更加完善的法律体系。

在今年1月举行的广东省十四届人大五次会议上，已有省人大代表提出议案，建议制定《广东省院前医疗急救条例》。议案提出，制定符合省情的院前医疗急救法规，推动建立覆盖省、市、县三级，统一指挥、联动响应的智慧急救网络，同时，科学编制并严格执行急救站点布局规划，建立服务质量监督评价机制和投诉处理渠道等。

来源：卞德龙、厉思璇/南方+客户端