今日科普 | 解码“过劳肥”：如何逃脱“上班即长胖”的“魔咒”

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（来源：红日药业）

曾经的牛仔裤现在需换大两个号；明明每天对着电脑忙到“起飞”，体重却一路飙升，体检单上尿酸、血脂还悄悄亮起“红灯”……入职快5年，29岁的陈维觉得自己没有逃过“上班即长胖”的“魔咒”，腰腹赘肉渐长，代谢问题接踵而至。

当下职场，肥胖不仅是年轻人的身材焦虑，更成为代谢健康危机。今年全国两会期间，国家卫生健康委员会主任雷海潮提出，成人体重指数(BMI)建议控制在19-24之间，老年人控制在27以内；成年男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米，引导全民关注健康体重，降低慢性病发病风险。农业农村部部长韩俊，在“部长通道”也提出我国居民膳食结构问题，呼吁“减油、增豆、加奶”。

当职场过劳与膳食失衡叠加，“过劳肥”成了许多年轻人躲不开的健康困境。从校园的“怎么吃都不胖”到职场的“喝水都长肉”，这道体重“分水岭”，背后隐藏着哪些健康问题？我们又该如何应对？

从校园到职场：生活方式改变制造了体重“分水岭”

00后殷希去年刚从高校毕业，入职一家私企从事技术运维工作。身高175厘米的他，学生时代体重常年稳定在120斤，曾是身边朋友羡慕的“易瘦体质”。

入职后的生活却打破了他的体重平衡。在学校时，殷希每日往返教室、食堂、宿舍，傍晚还能约着同学打球、跑步，日均步数轻松破万。上班后，整日坐在电脑前，久坐成了常态。下班回到出租屋，他只想瘫在沙发上休息，根本提不起劲运动。外卖成了就餐首选，深夜时不时来顿夜宵，奶茶、咖啡也成了日常标配。

短短半年，殷希胖了整整25斤。脸颊变得圆润，腰腹间攒出了松软的赘肉，原本清晰的下颌线渐渐模糊。“过年回家，姐姐看到我，说我整个人变‘肿’了。”殷希无奈地说，“明明吃得没比上学多多少，体重却控制不住地往上涨。”

和殷希有着相同经历的职场年轻人不少。陈维入职5年，体重从130斤涨到170斤，去年体检还查出尿酸超标。医生告诉他这是肥胖引发的高尿酸早期信号，再不控制体重，很可能诱发痛风。

“上学时不觉得需要控制体重，工作后应酬变多、久坐不动，不知不觉就胖了，体检出问题才开始慌。”陈维表示，身边同龄的男性同事有不同程度的发胖，不少人还伴有尿酸偏高的问题。

职场肥胖也同样困扰着女性。95后女生刘婉婷在互联网公司做运营，加班是家常便饭，压力大时爱靠甜品、奶茶解压。“明明饭量挺小，入职3年还是胖了18斤，体检显示血脂边缘升高，生理期也不太规律。”刘婉婷说。

国家卫生健康委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》数据显示，我国18岁及以上成人超重率为34.3%，肥胖症患病率为16.4%。其中，男性超重率和肥胖症患病率比例均高于女性。

“肥胖、高血糖、高血脂、高血压、高尿酸——‘肥糖脂压酸’是一根藤上的几个瓜。”中国中医科学院广安门医院内分泌科副主任医师李修洋表示，超重不一定伴随代谢异常，但人一旦进入肥胖阶段，身体会逐渐出现明显信号，例如血压升高、头晕头痛、夜间打呼噜伴随睡眠呼吸暂停、胃食管反流、胸闷憋气等，都是体重超标引发的身体预警。因此，职场人群应每年定期体检，重点关注BMI、腰围、尿酸、血糖、血脂等指标，一旦超出范围，即便没有不适症状，也需及时调整生活方式，避免代谢问题持续加重。

吃得不多也会长胖？

刘婉婷一度很疑惑，明明工作后吃得不比上学时多，为何更容易发胖？

中国医学科学院北京协和医院临床营养科副主任医师李海龙表示，职场发胖并非由单一因素导致，而是生活方式转变的结果，核心因素集中在饮食、运动、作息与压力4个方面。

首先是饮食结构与就餐习惯的改变。学生时代三餐规律，作息相对固定；步入职场后，加班、熬夜导致就餐时间紊乱，外卖、餐馆就餐成为常态，整体能量摄入容易大幅超标。加班熬夜后的夜宵、工作压力下的高热量零食摄入，职场社交带来的饮酒量增加，都会进一步加重身体代谢负担。

其次，含糖饮料的过量摄入不容忽视。李海龙指出，职场人群常喝的果汁、奶茶、功能性饮料，含有大量添加糖(所有在加工过程中人为加入的糖，不包括食物中天然存在的糖——记者注)，不仅会导致肥胖，还会直接促进尿酸生成，是尿酸升高的隐形元凶。“很多职场人用甜饮料缓解工作疲劳，却不知这类饮品正在悄悄损伤代谢健康。”李海龙说。

工作压力与熬夜引发的激素紊乱，会进一步加剧肥胖。李修洋指出，长期高强度工作会导致身体分泌过量皮质醇。

“皮质醇从生物本能的角度来看，是个好东西，可以让你在遇到危险时赶紧跑、调动能量。但职场带来的是长期、慢性、持续性的压力，容易造成皮质醇长期过量堆积，这会导致两个结果：第一，你会特别想吃高热量的食物；第二，它会造成脂肪在内脏堆积，肚子越来越大。这就是‘过劳肥’的成因之一。”李修洋说，“从中医角度看，这叫‘肝郁脾虚’，压力熬夜导致肝气郁结，进而伤了脾胃，使运化失常，痰湿内生，形成腹型肥胖。”

“活动量锐减、肌肉量持续下降，也是重要因素。”李修洋表示，职场人群长期坐着办公，几乎没有专门的运动时间，身体消耗大幅减少。“从中医角度解释，‘久坐伤肉’，其实是伤肌肉。肌肉量下降会直接导致基础代谢率降低，形成‘吃得少也胖’的恶性循环。”

“有时候，‘吃得少’也是人们的错觉。”李海龙提醒，人们容易主观低估进食量，忽略零食、饮料、加餐的热量，“实际总热量早已超标”。同时，能量密度过高的食物，如月饼、糕点、汤圆等，看起来体积小，但热量极高，一小块糕点的热量堪比一顿正餐。此外，如果肌肉量下降、基础代谢变低，即便食量减少，身体消耗更少，多余能量依然会转化为脂肪储存下来。

吃动结合，打破“过劳肥”的“魔咒”

面对职场环境带来的发胖与代谢疾病高发风险，年轻人该如何科学应对，打破“过劳肥”的“魔咒”？

李海龙强调，职场人群减重要避开常见的三大饮食误区：一是盲目少吃、过度节食，初期体重会下降，但长期会导致肌肉与脂肪同步流失，基础代谢进一步降低，后期极易反弹；二是忽略果糖、酒精、高热量食物的影响；三是盲目采用生酮、低碳等极端饮食模式，营养不均衡，加重身体的代谢负担。

“职场人士可以尝试‘211’饮食法。”李海龙建议，可在餐盘里保证两份蔬菜、一份主食、一份优质蛋白，无需严格计算克数，“日常就餐遵循这个比例，能保障营养均衡”。若有减重需求，可以将每餐食量比平时减少1/3，重点减少高油、高糖、高能量密度食物，保留蔬菜、优质蛋白与粗粮主食。

李修洋建议大家调整进食顺序：先喝汤(非肉汤)或先吃蔬菜，再吃蛋白质(肉、蛋、奶)，最后吃主食。

近期，美国发布最新《2025–2030年美国居民膳食指南》，其中蛋白质、蔬菜水果与健康脂肪占据倒金字塔最宽的顶部，全谷物等碳水化合物则被置于尖底，“倒置膳食金字塔、强调足量蛋白质、弱化碳水”的调整引发热议。李修洋表示，这种“倒置”用醒目的方式传递一个核心理念：吃真正营养密度高的食物，减少高度加工食品摄入。“吃饭顺序的调整，就能很好地解决这个问题。”

针对“没时间运动”的痛点，李海龙指出，核心原则是“动比不动好”，因地制宜、见缝插针。运动分为有氧与抗阻(力量)运动。有氧运动方面，理想状态是每周150-300分钟，如通勤时间快走、骑行，工作间隙爬楼梯、原地踏步等。抗阻运动无需到健身房，用弹力带，做平板支撑、俯卧撑、直腿抬高等动作，就能刺激肌肉生长，提升基础代谢。“35岁以上人群，一定要坚持抗阻运动，延缓肌肉流失。”李海龙说。

“规律作息同样重要。”李修洋推荐“十三二一”睡眠原则：晚上10点睡觉，睡前3小时(晚7点后)不进食，睡前两小时不大量喝水，睡前1小时不刷手机。“要保证子时(晚11点至凌晨1点)进入睡眠状态，熬夜会影响激素分泌，加重脂肪堆积。”他说。

“即便当下体检指标正常，也不能掉以轻心，代谢正常的超重人群，未来发展为‘代谢异常’的风险依然很高。”李海龙提醒职场青年，体重与代谢管理无需追求极端瘦身，而应当维持健康的体重范围，养成规律的饮食、运动、作息习惯。早干预、早调整，以健康的状态应对职场与生活。