江苏
青年时期是人生成长的关键阶段，身心处于快速发展与塑造的过程中，一些情绪、行为的细微变化常被简单归为青春期叛逆或压力太大。徐州市东方人民医院精神二科席杨主任医师指出，部分异常表现可能是精神分裂症的早期信号，这种重性精神疾病多在青壮年起病，如果能早期识别、及时干预，能极大改善预后，守护青年的心理健康。
“精神分裂症会造成感知、思维、情感和行为等多方面障碍，早期症状并不像幻觉、妄想那般明显，仅表现为与日常状态的‘格格不入’，这也成为识别的难点。”席杨表示，许多患者初期会出现明显的情绪与行为改变，持续的低落、焦虑或易怒超出正常青春期反应，甚至情感表达与外部情境脱节，在严肃场合无故发笑、欢乐聚会中突然哭泣。同时伴随社交退缩，如主动回避亲友、拒绝集体活动等，部分还会出现无目的重复动作、攻击或自伤倾向等紊乱行为。
席杨介绍，思维与感知的异常是早期识别的重要线索。患者会出现语言表达碎片化、说话跳跃难懂的情况，还会产生无客观依据的敏感多疑，甚至偶尔出现被害、关系妄想，这种怀疑无法通过说理纠正。感知上则以幻听最为突出，偶尔听到不存在的呼唤、敲门声等，这类病态幻觉伴随真实感且难以自控，需与青少年正常想象力区分。
此外，生理与生活节律的改变也不容忽视。患者会出现注意力、记忆力骤降，学习工作能力明显下滑，同时伴随睡眠障碍，要么连续失眠、昼夜颠倒，要么过度嗜睡仍感疲惫。饮食也会出现失调，暴饮暴食或拒绝进食导致体重短期内大幅波动，部分还会出现无器质性病变的头痛、腹痛等躯体症状。
“青年精神分裂症的早期症状易与普通心理问题混淆，既不能将一时的情绪挫折误判为精神疾病，也不能将明显异常合理化。”席杨提醒，一旦发现身边青年出现上述持续的异常表现，切勿忽视或抱有偏见，应尽早寻求精神卫生专业机构的帮助，通过药物、心理社会、物理治疗等多模式干预，最大限度减少疾病对其身心和社会功能的破坏。
专家简介
席 杨
主任医师，精神二科病区副主任，心理治疗师，曾获“徐州市十大医德标兵”称号。长期从事精神科、心理科临床及教学工作，擅长各类急、慢性精神障碍患者:精神分裂症，焦虑症，抑郁症，躁狂症，应激相关障碍等。在国内核心期刊发表论文多篇，专著2部，精神科专利2项。
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