心脏支架手术后能活几年？医生说出实话……

先给大家讲个案例：

老周三年前做了心脏支架手术。术后第一年，他每天提心吊胆，觉得自己心脏里放着个“东西”，随时可能出问题。第二年，他感觉身体恢复得不错，慢慢放松了警惕，药有时吃有时忘。第三年，他因为心绞痛再次住进医院，造影检查发现另一根血管又堵了。

很多做了支架手术的患者都问过芹姐同一个问题：放了支架，还能活多久？

芹姐今天直接说答案：支架本身不会决定你能活几年，支架只是撑开血管的一个工具，真正决定寿命的是手术之后你做了什么。

3个关键点

第一个关键点：按时吃药不能停

支架手术后，医生会开两种关键药物：抗血小板药和他汀类降脂药。

抗血小板药的作用是防止血液在支架上形成血栓，血栓一旦形成，会直接堵死血管，造成急性心梗。

这个药一天都不能停，有些患者吃了半年感觉没事，自己就把药停了，结果发生了急性血栓。

他汀类降脂药的作用不只是降血脂，更重要的是稳定血管壁上的斑块，不稳定的斑块一旦破裂，会引发新的堵塞，这个药同样需要长期服用。

芹姐建议：每天固定时间吃药，比如晚饭后。用一周的药盒，提前把每天的药分好，吃完就知道今天吃没吃。出门旅行必须带足药量，多带三天备用。

不要因为感觉良好就减药或停药，这个决定必须由医生来做。

第二个关键点：管住嘴迈开腿要具体

管住嘴的具体做法：

第一，主食减量，每顿饭的米饭或面条只吃自己拳头大小的一份。

第二，做菜用植物油，每人每天不超过两汤匙。

第三，每天吃蔬菜的量要达到自己两个拳头那么大肉类不超过自己一个手掌心的大小和厚度，红肉每周不超过两次，多吃鱼肉和去皮鸡肉。

迈开腿的具体做法：

手术后第一个月，每天散步15分钟，速度以不喘气为准。

第二个月增加到每天30分钟

第三个月开始，每天保持40分钟的快走，走到微微出汗、说话稍微有点喘但还能聊天。

第三个关键点：定期复查不偷懒

支架手术后不是一劳永逸，支架内可能再狭窄，其他血管也可能出现新问题。

术后必须做的检查：

术后第一年，医生会安排一次冠脉造影或冠脉CT，检查支架的通畅情况，之后根据病情一到两年复查一次。

血脂必须达标。做了支架的患者，低密度脂蛋白胆固醇要降到1.8毫摩尔每升以下。如果降不到这个水平，心血管事件的风险会明显增高，抽血复查时如果发现不达标，医生需要调整降脂药的方案。

血压和血糖也要控制。血压要长期保持在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖要低于7毫摩尔每升。