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10%小学生一看书就头疼?中文阅读障碍可在3~4岁筛查干预

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(人民日报健康客户端记者 徐诗瑜)读书时感觉文字大小不一、重叠、颠倒,甚至像漂浮在纸面上,一看书就头疼、烦躁?这未必是孩子找借口,很可能是阅读障碍。阅读障碍是一种神经发育障碍,主要表现为识字困难和阅读理解能力偏低。

近日,深圳市神经科学研究院院长、暨南大学教授谭力海团队发现了中文阅读障碍的两个早期预警认知指标及相关脑功能机制,相关成果发表于国际期刊《脑与语言》杂志上。

“我们团队参与的国家科技创新2030-‘脑科学与类脑研究’项目研究发现,我国小学生患有阅读障碍的比例约为10%。但长期以来,中文阅读障碍都缺乏早筛方式。”4月6日,谭力海在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,历时20余年,中文阅读障碍终于具备了早诊优治的科学基础。通过语音记忆和快速图片命名两个预警认知指标,3~4岁儿童的中文阅读障碍预测准确率可达85%。

深圳市神经科学研究院院长、暨南大学教授谭力海(右一)指导学生为儿童进行测试。受访者供图

早在2004年,谭力海团队就在国际期刊《自然》杂志发表重磅发现,中文和英文的阅读障碍存在不同的认知加工与神经机制,主管英文阅读的分区主要是大脑后部的颞顶区,而主管中文汉字阅读的则是左脑额中回。这意味着,英文阅读障碍者可能中文流畅,中文阅读障碍者英文反而正常。

成果发表后,一位美国读者来信称,因被英文阅读障碍困扰多年,老师推荐他尝试学习中文。他在大学学习中文专业后,第一次体会到流畅阅读的快乐。多年来,他所看到的英文字母会重叠在一起,大大小小交错,难以辨认,这使他十分痛苦。但学习中文后,他所阅读的汉字都能规规矩矩地排列在书本上。此后,他阅读、书写的主要文字都变为了中文。

这种转换给阅读障碍者看待世界提供了新视角,但更重要的是,如何提早筛查出阅读障碍?在西方,针对英文障碍的筛查标准早已建立,主要是通过对语音的敏感程度进行筛查。2~3岁的孩子头戴着脑电帽,让儿童听一串语音,在异常音的播放后,如果大脑并未出现负波,则意味着这个孩子有85%的可能性存在英文阅读障碍。

但因中英文的神经机制差异,英语语音敏感程度的早期预警指标无法用于中文阅读障碍的预警。此后20余年,谭力海团队仍然在这个领域坚持,期待有所突破。功夫不负有心人,在对3000名3~4岁儿童长达3年的追踪后,谭力海团队终于找到了语音记忆和快速图片命名两个预警认知指标。

语音记忆指的是让孩子听一段数字语音后,按照录音顺序快速说出数字。而快速图片命名,是通过随机呈现苹果、香蕉等图片,让孩子迅速读出图片名字,记录读图耗费的时间及准确度。“通过这两个预测模型的筛查,如果一个孩子的回答准确度低于同龄人1.5个标准差,就有85%的概率存在中文阅读障碍。”谭力海解释,如果在3~4岁就能筛查出中文阅读障碍,及时进行干预,阅读障碍问题有望得到矫正,进而有助于预防儿童焦虑、自尊心降低等继发性心理问题。

当前,谭力海团队正努力推进中国儿童阅读障碍风险评估与筛查国家标准的建立。“接下来,珠海和杭州的教育机构、医疗机构将用上这套筛查系统,让阅读障碍真正防患于未然。”谭力海表示,他希望能够建立起更大规模的筛查系统,真正实现中文阅读障碍的早筛、早治。

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