一环卫工人倒地昏迷，来到医院就诊，我跟家属说，扛不了几天！

大家好，我是李鸿政。

眼前这个中年男子，躺在床上，一动不动。他是中午在工作（环卫工人）的时候突然倒地，送来我们医院急诊，做了头颅CT，一看就是脑干出血，量还不少，来的时候人已经昏迷了。情况很差，没有手术指征。

已经气管插管接呼吸机辅助通气了，人是昏迷的，血压也开始掉，需要比较大量的升压药维持。

预后很差，随时可能心跳骤停。我跟病人老婆说。

病人老婆红着眼睛，嗫嚅着问我，还有没有好起来的希望。

我说可能性很小，脑CT显示脑干出血，而且出血量有30ml，这个量算比较大了，加上出血的部位是很重要的，是调控人体的血压和呼吸的，是人体的生命中枢，这里出了问题，随时可能不行。

我没办法把虚假的希望告诉她，只能实事求是，把相对客观的情况告诉她。

另外，ICU的费用很高，一天下来可能差不多要一万了，他是职工医保，自己出至少15%左右（不算自费方面），压力还是蛮大的，而且人财两空可能性最大。我说。

谈到钱的问题，她的眉头就更加拧成一团了，本身不富裕的家庭，面临如此灾难，肯定是无比绝望的。夫妻俩都是环卫工人，收入肯定一般。

她轻轻咬了咬嘴唇，低声说，那还能怎么办呢，肯定还是要治疗的。

我能理解，40岁出头的中年男子，是家庭的顶梁柱，家属无论如何也会积极救治的，即便要砸锅卖铁，他们也不会眨眼。

但事实是，即便是砸锅卖铁，老天也不会垂怜了。

实在是太过严重了。

为什么这个中年人会发生这样的悲剧？

为什么他会突然昏迷，为什么会突然脑出血，他老婆有点不能理解，也不能相信。

我说多数是因为有高血压，没有好好治疗导致的。我问她，你老公是不是有高血压？

她擦了泪水，点点头，说是的。

有没有吃药，我问。

她听我这么一问，忍不住又哭出声了。说没有怎么吃药，医生开的药放了很久，一直没吃完。

我说高血压是需要坚持吃药的，吃药的目的就是为了预防脑出血，预防并发症。

她现在当然知道了，但已经晚了。

可是他平时没有什么不舒服啊，所以也就没有把吃药这件事放在心上。她缓过来后，跟我说了这么一句。

是的，大多数高血压患者都没有明显的临床表现，这也正是高血压可怕之处。因为这样会让我们掉以轻心，而一旦发现问题的时候，可能已经.....我没往下说，怕她伤心。

我非常希望能让这个中年男子好起来，我迫切希望，我相当希望。他的老婆和孩子更加是天天盼着他能醒过来。

可现实就是这么残酷。

住院第3天，他永远离开了我们。看到他老婆在接待室嚎啕大哭的时候，我都忍不住心酸。但我什么也做不了。

我有一样东西可以做。

那就是告诉阅读本文的朋友：

如果你也有高血压，如果你的父母也有高血压，不管他们有没有高血压相关症状（头晕头痛等），请一定要督促病人坚持运动+饮食控制+药物治疗，其中药物治疗是最为关键的。

不要以为没有症状，高血压就可以不治疗。

高血压本身不可怕，可怕的是高血压可能带来的并发症，比如本文的脑出血，还有心肌梗死，还有肾损害等等。

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