一项最新研究表明,即使只是偶尔暴饮,也可能导致罹患严重肝病的风险飙升至三倍。
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南加州大学的研究指出,对于患有基础代谢性肝病的人群而言,每月仅需一次暴饮,其发展为晚期肝纤维化的概率就会增加三倍。美国肝脏基金会指出,晚期肝纤维化通常出现在慢性肝病的晚期阶段,其特征是长期的慢性炎症导致肝脏内积聚大量疤痕组织。医学专家普遍认为,短时间内大量摄入酒精会引发肝脏损伤和炎症。
“患者经常问他们能喝多少酒,”该研究的首席研究员、南加州大学凯克医学中心的肝病学家兼肝移植专家布莱恩·李医生表示,“在肝病学领域,我们习惯于将其视为一个平均值——例如,我们会根据患者每周的酒精摄入量来进行分类。”
研究团队希望探究,与酒精总摄入量相比,饮酒模式是否会对肝病风险产生不同的影响。根据该研究发布的新闻稿,研究人员分析了来自美国国家健康与营养检查调查长达六年的数据,样本涵盖了超过8000名成年人。
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研究的重点对象是代谢功能障碍相关脂肪性肝病患者。这是一种与代谢健康问题密切相关的脂肪肝。多数大型流行病学研究估计,约有25%至30%的美国成年人受此病困扰。该疾病不仅与超重和肥胖有关,还与2型糖尿病、高血压和高胆固醇等代谢紊乱疾病存在关联。
在参与研究的成年人中,超过半数表示自己有偶尔酗酒的习惯,其中在代谢功能障碍相关脂肪性肝病患者中,这一比例接近16%。
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研究发现,与将同等酒量分摊在较长时期内饮用相比,偶尔的重度饮酒会导致晚期肝纤维化的风险至少增加两倍。
李医生强调:“最核心的结论是,饮酒模式至关重要。而在当前的美国成年人中,阵发性的重度饮酒是一种极其普遍的模式。”
研究还显示,年轻人和男性更倾向于偶尔暴饮。单次饮酒量越大,肝脏的疤痕化程度就越严重。相关研究成果已发表在《临床胃肠病学和肝病学》杂志上。
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李医生指出,重要的不仅仅是平均饮酒量,更是饮酒的模式。“许多患者会问,如果他们在工作日不喝酒,周末是否可以多喝一点——就像完成每周的‘配额’一样。我们的研究给出的答案是:不行。”“与将酒精摄入量分散在较长一段时间内相比,这种阵发性重度饮酒的模式危害尤为严重。”
不过,这项研究也存在一定的局限性。首先,作为一项观察性研究,它无法直接证明暴饮与晚期肝纤维化之间存在因果关系。研究数据依赖于参与者自我报告的饮酒量,这可能存在不准确的情况。此外,这些发现主要针对代谢功能障碍相关脂肪性肝病患者,未必适用于所有人群。
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“这是一项横断面研究,因此未来需要开展纵向研究,以考察肝脏相关事件的风险以及潜在的动态饮酒行为,”李医生补充道。“鉴于超过半数的成年人报告有阵发性重度饮酒的习惯,这个问题值得医生和研究人员的进一步关注,从而更好地理解、预防和治疗肝病。”
国际理性饮酒联盟首席执行官朱利安·布雷斯韦特表示,这项研究凸显了“饮酒方式的重要性”。
他在接受采访时指出:“暴饮属于高风险行为,哪怕只是偶尔为之。但这与被广泛认为风险较低的适度饮酒不同。并非所有的饮酒行为都具有同等风险,个体差异同样重要。我们应将重点放在帮助人们避免有害的饮酒模式,并做出明智的选择上。”
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美国蒸馏酒委员会科学与研究高级副总裁阿曼达·伯格博士在一份声明中回应称:“研究明确指出,包括过量饮酒和暴饮在内的酒精滥用会引发严重的健康问题。我们建议公众与医疗保健提供者进行沟通,根据自身的病史、家族史和生活方式等个体风险因素,确定最适合自己的方案。”
她进一步强调:“选择饮酒的成年人应保持适度,并遵循最新的《美国人膳食指南》中关于限制酒精饮料摄入的建议。作为该指南基础的科学报告将适度饮酒定义为:女性每天最多一杯,男性每天最多两杯。”
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