作者 | 东台
来源 | 赛柏蓝器械
三级医院粗放式增长终结。
01
最新三级医院评审结果
一批医院晋升
4月4日,湖北卫健委发布《省卫生健康委关于十堰市太和医院等医院评审结果的公示》,14家医院通过三级医院评审。其中,泰康同济(武汉)医院、武汉亚心总医院首评三级甲等医院,湖北省直属机关医院首评三级乙等医院。
今年以来,湖北、山西、江苏、河南、上海等多地公布三级医院评审结果。具体如下:
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国内三级医院数量长期处于增长中。
据卫生健康事业发展统计公报数据,2020-2024年,国内三级医院数量分别为 2996个、3275个、3523个、3855个、4111个,其中三级甲等医院数量分别为1580个、1651个、1716个、1795个、1876个。
不过,三级医院的粗放增长模式已经被踩了刹车。
去年6月,《三级医院评审标准(2025年版)》发布,其中设定了三级医院的总床位数、单体院区床位数、分院区数量等规模方面的指标和出院患者四级手术占比、病例组合指数(CMI)等体现医疗服务难度的指标。
2026年全国卫生健康工作会议上更是直接明确,要“调控三级医院规模、发展速度”。
在高质量发展新阶段,三级医院将进一步落实功能定位,更加聚焦于急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。
02
2026这些医疗领域建设将加码
老年医学
在人口老龄化背景下,国内对于老年健康服务供给的需求升级。
按照国家部署,要提升老年医学医疗服务能力,满足老年人医疗服务需求,到2027年末,力争二级以上综合医院规范设置老年医学科的比例达到80%。
今年江苏两会期间,江苏省人大代表、江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)党委书记丁强提出,为全省老年医学科进行系统性、高质量的适老化软硬件改造。
他提到,在硬件方面,江苏老年医学相关设施普遍滞后,难以适应老龄化社会需求。在服务能力等“软实力”层面,服务模式较为碎片化、诊疗重心偏重疾病治疗,对功能维护、生活品质提升关注不够,早期康复、认知训练等特色服务发展缓慢,人才储备不足,医养衔接机制不畅等问题同样突出。
事实上,这些问题在国内其他地区同样存在。
今年2月,国家卫健委发布《老年医学特色综合医院基本标准》,文件将于9月起实施。其中明确了老年医学特色三级综合医院床位、科室及功能区设置、人员配备、建筑设施、医疗设备配置等方面基本要求。
未来,老年医学科还将不断发展完善,老年健康服务痛点也有望得到解决。
健康体重管理
体重是重要的身体健康状况标志性和预测性指标,超重和肥胖与多种慢性病有关联。近几年,国家层面加强健康体重引导,同时鼓励医疗卫生机构设置健康体重管理门诊或肥胖防治中心。
国家卫健委办公厅发布的《关于实施2026年卫生健康系统为民服务实事项目的通知》提出,三级公立综合医院均提供健康体重管理门诊服务。
一方面,要开展健康体重管理门诊建设。各地于11月底前实现辖区内三级公立综合医院均提供健康体重管理门诊服务。各省级卫生健康行政部门要督促指导有关医院强化资源调配,集中设置健康体重管理门诊,配备相对固定的儿科、全科、内分泌科、临床营养科、精神心理科、心血管内科、消化内科、普通外科、康复医学科、中医科等医师接诊,并合理安排门诊频次。
另外,要提升健康体重管理服务质量。各地要指导有关医院加强人才队伍建设,合理配置专业人员,加大培训力度。指导医务人员遵循健康体重管理指导原则、高血压等慢性病营养和运动指导原则、肥胖症诊疗指南等,提供适宜的膳食、运动、睡眠、精神心理支持等生活方式干预,严格按照适应证选择治疗方法。
未来,健康体重管理门诊将成为提供专业化体重管理服务的重要窗口。
血液透析服务下沉
今年的卫生健康系统为民服务实事项目提到,常住人口超过6万的县均能提供血液透析服务。全国新增350家乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供血液透析服务。
此项工作将填补县域血透服务空白,加强基层血透服务供给。
国家卫健委明确,以地市或县区为单位,综合考虑辖区内常住人口、居民血液透析服务需求、血液透析资源配置等情况,结合城市医疗集团和县域医共体建设,合理规划乡镇卫生院、社区卫生服务中心血液透析资源配置。对于因设施设备陈旧、配置不足无法满足患者需求的,要及时更新和增配。
此外,要落实城市医疗集团、县域医共体牵头医院医疗质量安全控制责任,指导乡镇卫生院和社区卫生服务中心严格落实标准规范,确保质量安全。新设置的血液透析室不迟于11月底具备提供透析服务能力。
对于血液透析患者而言,“家门口”的透析服务将有助于缓解经济和交通压力。未来,血透下沉市场也将觉醒。
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