3月14日,安吉丽娜·斯科尔菲尔德独自在奥克兰的家中,经历了她所描述的“十级”腹痛。由于无法自行前往医院,她先后四次拨打了111急救电话。
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新西兰媒体《斯塔夫》获取的录音显示,在中午12点24分的首次通话中,圣约翰救护机构的急救接线员告知斯科尔菲尔德,她“没有直接生命危险”,随后会有一名护士给她回电。
“我需要的不仅仅是一名护士,”斯科尔菲尔德回忆道,“我还告诉他们,我的手机无法接听来电。”随着疼痛加剧,她又多次拨打急救电话。她最终得知,虽然调度中心曾派出一辆救护车,但该车半路被调往处理优先级更高的急救任务。
“我只记得自己一直在哭,发出奇怪的声音,并向他们描述我的腹痛。我当时独自一人,感到非常绝望……我以为不会有人来救我了。”
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在第四次求救后,她终于被送往医院。此时大约是下午2点20分,距离她首次拨打求救电话已经过去了两个小时。她表示,抵达医院后,她的病情被定性为紧急情况。医生随即为她进行了一场针对小肠内疝的急诊手术。
目前,斯科尔菲尔德已回到家中休养。她对救护车的漫长等待感到十分不满。“他们没有把我的情况视为紧急事件,这让我多受了好几个小时的罪,过程相当煎熬。”
“我确实觉得,如果当时没有极力为自己争取,我可能已经死在家里了。”她认为,救援的延误导致医生在她抵达医院后,没有充足的时间进行评估和治疗。
“我对救护车未能准确评估我的病情感到非常不满。无论他们的分诊系统是如何运作的,显然存在缺陷,因为这压缩了外科医生的抢救时间,”她指出,“这原本可能会给我带来极其严重的后果。”
圣约翰救护机构初级分诊与调度综合运营经理约翰-迈克尔·斯旺尼克斯在一份声明中回应称,根据首次通话提供的信息,斯科尔菲尔德被“妥善分诊”为无直接生命危险。这意味着她的病情在当时并未被认定为危及生命。
斯旺尼克斯表示,调度中心曾安排一名临床医生给斯科尔菲尔德回电以获取更多信息,但未能联系上她。他证实,在随后的通话后,调度中心确实派出了一辆救护车,但该车被临时调往处理另一起优先级更高的突发事件。
随后,中心派出了另一辆救护车,于下午2点05分抵达斯科尔菲尔德家中。“斯科尔菲尔德自行走到救护车前,经评估病情属于中度,随后急救人员将她送往北岸医院。在前往医院的途中,我们为她提供了更强效的镇痛药物。”
斯旺尼克斯强调,急救电话的评估采用的是国际认可的分诊系统,最危重的患者会得到优先处理。“圣约翰救护机构高度重视患者福祉,我们的目标始终是尽快响应,并赋予直接危及生命的求救电话最高优先级。”
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“当所有急救车辆都在处理其他求救任务时,一些未处于直接生命危险中的患者可能需要等待更长时间。”斯旺尼克斯承认,这种延误可能会让患者感到痛苦,但优先处理最紧急的病例是必要的。
他指出,过去一年中,圣约翰救护机构的服务需求“创下历史新高”。在2023年,该机构共接到706194通111急救电话,其综合运营中心平均每天处理的呼叫量超过1900通。
一家代表救护车工作人员的工会向媒体透露,目前的需求已经超出了该服务所获资金的承受能力。这导致急救人员疲于奔命,部分患者的等待时间被迫延长。
“工人优先工会”代表着全国约1100名救护车工作人员,其中包括圣约翰救护机构的急救人员。该工会指出,目前依赖政府拨款、社会捐款和用户收费混合维持的运营模式已难以为继。
该工会全国救护车组织者费伊·麦肯表示,资金短缺意味着救护车经常被调往处理优先级更高的事件,从而让其他患者陷入等待。
“这种情况已经持续了好几年。遗憾的是,我认为目前并没有注入足够的资金来阻止局势进一步恶化,”麦肯指出。她解释称,当患者被评估为“无直接生命危险”时,他们实际上就被排在了队伍的末尾。这意味着,即使救护车已经快到患者家门口,一旦有更紧急的病例出现,救护车也会被重新调度。
“救护车可能离你只有五分钟路程……然后就被改派去执行他们认为病情更危重的任务。”麦肯认为,解决这一问题的根本途径是增加并维持资金投入。该工会呼吁,救护车服务应由政府全额拨款。
新西兰卫生部副部长凯西·科斯特洛表示,在过去三年中,政府对救护车服务的拨款增加了47%,总额约为2.6亿新西兰元。
她指出,这笔资金使得圣约翰救护机构能够额外招聘300多名一线和通讯人员。“救护车服务至关重要,这也是政府持续增加拨款的原因。正因如此,尽管这些服务的需求创下历史新高,但我们对最高优先级患者的响应时间也达到了历史最佳水平,同时雇佣的员工数量也创下了最高纪录。”
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科斯特洛进一步解释称,新西兰卫生局和意外伤害补偿局目前已经为大约86%的救护车服务提供了资金。如果完全由政府全额拨款,将改变这些机构的职能角色。对于那些依靠捐款补充资金的机构而言,它们目前开展的一些社区项目可能会因此被迫取消。
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