广西首例！患者瘫痪1年多后，靠意念重新迈步

“我想走路。”4月3日，在广西医科大学第一附属医院康复科，当一位48岁的男性患者发出这个意念的瞬间，脑机接口系统捕捉到信号，脊髓电刺激同步激活神经通路，外骨骼机器人随即带动他的下肢迈出了第一步。

近日，广西医科大学第一附属医院成功完成“脊髓电刺激手术联合脑机接口与外骨骼机器人”的神经功能重建治疗，这标志着广西在神经功能重建领域取得重要突破，也填补了区域内相关技术落地的空白。

手术中。广西医科大学第一附属医院供图

2024年10月，该患者因高血压突发右侧基底节区脑出血，在广西医科大学第一附属医院神经外科接受紧急手术治疗。虽经全力救治，成功挽回生命，但他也因脑卒中后遗留的左侧肢体偏瘫而无法正常行走。

2026年3月，患者和家人了解到该院正开展脑机接口的新技术，于是再次来到神经外科，说出了那个朴素而迫切的愿望：“我想重新站起来。”

随即，神经外科团队组建了包括神经内科、康复医学科、麻醉手术中心等多学科在内的专家团队，共同为他制定精准的治疗方案。

多学科会诊。广西医科大学第一附属医院供图

3月11日，在该院复合手术室里，多学科团队为该患者保驾护航，神经外科冯大勤教授团队顺利为其进行了脊髓电刺激手术。随后，经神经外科、神经内科、康复医学科及护理团队的悉心照顾和专业评估，患者在术后第5天开始了脑机接口+脊髓电刺激+外骨骼机器人的康复训练。

3月16日，“重新站起来”这一天终于到来。当该患者发出想走路的意念时，脑机接口立即接收到指令，联动脊髓电极精确放电调控，同时外骨骼机器人精准执行驱动——这一刻，意念驱动行走成为现实。

目前，患者仍在院康复训练中。

患者在进行康复训练。广西医科大学第一附属医院供图

该院神经外科主任冯大勤介绍，该患者此次进行的是脑机接口+脊髓电刺激+外骨骼机器人三项前沿技术协同构建的神经功能重建治疗体系。其中，脑机接口负责识别患者的运动意图，脊髓电刺激“唤醒”休眠的神经环路，外骨骼机器人则提供精准的物理驱动与步态模拟。三者联动，形成从“意念”到“行动”的完整闭环。

据悉，全球疾病负担研究（GBD）数据显示，我国目前约有2670万脑卒中患者。近年来，随着我国医疗水平的不断发展，脑卒中患者的死亡率虽总体呈下降趋势，但脑卒中的发病率却居高不下，随之而来的高致残率给家庭和社会带来沉重负担，是严重威胁我国人民生命健康的“四大慢性病”之一。而卒中后的神经功能重建则是解决此类疾病负担的关键。此次在广西成功应用的“意念驱动行走”治疗体系，为脑卒中后神经功能重建提供了全新的临床路径，也展现了广西在智能神经康复前沿领域的探索能力。

来源 | 广西云-广西日报

责编 | 曾义峻

审核 | 谭妍薇

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