嗓子疼就吃抗生素？当心真菌“找上门”！

嗓子疼就吃抗生素？

当心“引来”真菌！

安全用药指南

你有没有这种经历

喉咙痛得不行

就找消炎药来吃

阿莫西林、头孢、左氧氟沙星

以为能好得快

殊不知，乱吃抗生素

可能还会帮倒忙

今天我们就把抗生素的真相

一次讲透

帮你和家人避开这个隐藏的风险

病 例

浙江宁波北仑区第二人民医院接诊了一个病例，36岁的张先生自述“喉咙痛一个月了，头孢、阿奇霉素都吃了，怎么还不见好？”

医院耳鼻喉科主任邬忠伟给张先生做检查时，发现他整个咽后壁白茫茫一片，像铺了一层“雪花”。最终，张先生被确诊为真菌性咽喉炎——罪魁祸首不是细菌，而是白色念珠菌。

张先生自述，自己平日里只要感冒、牙疼、胃痛，就会到药店买点头孢或阿奇霉素，“两粒见效，省事！”久而久之，抗生素成了他的“随身药”。

医生提示

抗生素虽然能杀灭致病菌，但是它也会不分青红皂白地把口腔里的“好菌”和“坏菌”一起杀光，白色念珠菌就有机会“乘虚而入”。加上熬夜、压力大，免疫力下降，继而引发真菌性咽喉炎。在医生的指导下，张先生立即停用抗生素，同时服用抗真菌药，很快症状得到改善。

抗生素是啥？

只有感染引起的炎症，才可以考虑使用抗生素。抗生素，以前称为抗菌素，是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。临床常用的抗生素分为天然抗生素和人工半合成抗生素。

常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。

在日常生活中，大部分人可能都服用过阿莫西林、头孢之类的抗生素。抗生素是一种只能用于由细菌和部分其他微生物（如支原体、衣原体等）感染引起的炎症，而对由病毒引起的炎症完全无效。一般咽喉炎、上呼吸道感染者，多为病毒引起。此外，抗生素也没有预防感冒的作用。

乱吃抗生素的后果

很多人觉得：“吃点抗生素又没坏处，大不了没用呗。”——大错特错。滥用抗生素的危害，远比你想的严重。

催生超级细菌

不规范用药会让细菌变异产生耐药性，耐药基因可交叉传播，最终形成对多种抗生素无效的“超级细菌”，严重感染时面临无药可用的绝境。

治疗成本大幅上升

耐药后需使用更高级、更昂贵的抗生素，治疗周期更长，医疗花费更高，原本简单的感染变得难治易反复。

加重健康风险

❗️耽误病毒感染治疗时机，导致感冒或流感症状加重；

❗️破坏肠道菌群平衡，引发腹泻、消化不良；

❗️增加肝功能异常、过敏、中枢神经反应等不良反应；

❗️老人、儿童、孕妇等特殊人群风险更高。

不需要吃抗生素的几种情况

普通感冒：普通感冒很多都是由病毒引起，通常一周左右会自行痊愈。多喝水、多休息、补充维生素C，让免疫系统发挥作用即可。

流行性感冒：流感是由甲、乙、丙型流感病毒引起的急性呼吸道疾病，抗生素同样无效。需要的是抗病毒药物和对症治疗。

多数急性咽痛、喉咙痛：除非由医生诊断为明确的化脓性链球菌感染，如扁桃体有脓点，否则多数咽痛由病毒引起。

多数鼻塞、流涕、咳嗽：这些症状本身不代表细菌感染，对症处理即可。

⚠️特别提醒⚠️

无论哪种情况，都必须由医生判断感染的类型。

如果为细菌感染，应选择针对性的抗生素，并非越高级、越贵的抗生素效果越好，盲目使用抗生素会进一步破坏肠道菌群。

安全使用抗生素

牢记这四点

1

不自行购买

出现不适时，先就医明确是细菌感染还是病毒感染，在医生指导下使用抗生素。药店也需凭处方销售抗生素，不可随意购买。

2

严格遵医嘱

按剂量、按疗程服药，即使症状好转，也需咨询医生后再决定是否停药。儿童、老年人、孕妇等特殊人群，用药方案更需谨慎，不可自行判断用药。

症状好了就停药？错！

对细菌感染来说，症状消失不代表细菌已被完全清除，擅自停药可能造成更严重的后果。

■病情反复，甚至加重；

■催生“耐药菌”，更难杀灭；

■延误病情，增加治疗成本。

3

不随意“囤药”

家里囤积的抗生素可能过期，或与当前感染的细菌不匹配，盲目使用不仅无效，还可能延误病情。

4

注意观察不良反应

服用抗生素期间，若出现皮疹、腹泻、恶心呕吐等不适，需及时告知医生，判断是否需要调整用药方案，不可硬扛。

4招帮你缓解咽喉炎

1

要休声

可以讲话，不要一直不停地反复讲话；

2

浸润嗓子

可通过多喝水、雾化等方式润嗓子；

3

可用生理盐水

雾化滋润鼻咽、喉部的黏膜；

4

在医生的指导下

合理使用清热解散的中成药。

国家应急广播提醒

嗓子疼别乱用抗生素

自行用药可能引发真菌感染

服药期间注意观察

若出现皮疹、呕吐等情况

及时到医院就诊

综合：四川执业药师圈、医药养生保健报、河南省人民医院

科学辟谣、中国合理用药探索Chinahlyy

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