男子一觉醒来脸歪了，三个月都没好！

面部僵硬，眼睛闭不上，连微笑都成了奢望，这是被顽固性面瘫困扰3个月的王先生（化姓）曾经的写照，一张僵硬脸庞，不仅影响容貌，更困住了他对生活的热爱与自信。

3个月前的一天早晨，王先生睡觉醒来，感到自己脸部僵硬，一照镜子，发现嘴巴歪了、眼睛也闭不上。他没敢拖延，赶紧到当地医院检查，确认为面瘫后便开始治疗，可惜他是少数未能达到预期治疗效果的患者。依旧僵硬的面部肌肉，让他无法顺利闭眼、鼓腮，吃饭时汤水会不自觉从嘴角流出，说话也变得含糊，曾经自然的笑容更是成了遥不可及的奢望，内心的焦虑与无助也与日俱增，因为害怕他人异样的眼光，甚至渐渐变得不愿与人交流，生活质量大打折扣。经人介绍，王先生来到南京市第一医院神经外科主任、医学博士后吴鹤鸣专家门诊就诊。

接诊后，吴鹤鸣主任耐心倾听王先生的患病经历与内心顾虑，为其进行全面检查，并带领团队反复讨论、评估病情，精准定位病变神经，确诊其为面神经受损导致顽固性面瘫。随后，定制个体化治疗方案——经茎乳孔脉冲射频治疗。

“您放心，我们一定会尽最大努力，帮您重新找回笑容。”治疗前，医护人员温柔的安慰，驱散了王先生心中的不安。治疗在局部麻醉下进行，CT引导下，吴鹤鸣主任将射频针精准穿刺至面神经出颅的关键“门户”——茎乳孔，穿刺成功后，射频针连接刺激仪向目标神经释放高频电流脉冲，达到调节神经功能的目的，整个治疗耗时30分钟左右。

令人欣喜的是，经过两次治疗，王先生的面瘫症状便出现了明显改善：眼睑可顺利闭合，鼓腮不再漏气，面部肌肉力量明显恢复，曾经僵硬的脸庞渐渐有了知觉，久违的笑容，终于重新在他脸上绽放。王先生激动地说：“感谢南京市第一医院神经外科的医护人员，不仅治好了我的病，更让我找回了生活的信心。”

吴鹤鸣主任介绍，面瘫，医学上称为面神经麻痹，俗称“歪嘴巴”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，有数据表明，我国每年约有300万人患病。

专家介绍，面瘫典型症状包括一觉醒来嘴巴漏水，照镜子发现嘴巴歪了；患侧额纹变浅或消失，眼睛闭不拢；鼓腮漏气、噘嘴无力、进食时食物易滞留。

究竟为啥会面瘫？据悉，面部受凉，如空调、风扇直吹，冷水洗脸，开窗睡觉都是诱发因素。同时，熬夜、劳累、饮酒过度；病毒感染造成免疫力下降，或潜伏在神经节的病毒被激活（如带状疱疹病毒）都可能导致病情。此外，耳源性疾病如中耳炎等也不可忽视。

吴鹤鸣主任指出，大多数面瘫患者通过急性期激素抗炎、物理治疗可获良好恢复，但仍有相当一部分患者，经历数月针灸理疗后效果不佳，陷入治疗困境。

目前，面神经脉冲射频术，已能够为难治性面瘫患者提供了新的治疗选择。专家表示，根据《脉冲射频治疗周围性面瘫中国专家共识（2023版）》，Bell麻痹（特发性面瘫）、Hunt综合征（带状疱疹引起）、听神经瘤等颅内肿瘤术后、颅底外伤导致的面瘫、中耳炎痊愈后遗留的面瘫、整形美容术后的神经损伤等，依据患者情况，经医生综合评估后，可考虑进行脉冲射频治疗。

通讯员 曹慧慧 张洁

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工