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医养结合!山东积极打造“两院一体+长期照护”服务模式

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齐鲁晚报·齐鲁壹点 孔令茹

4月3日下午,省人民政府新闻办举行“干事创业 担当尽责”主题系列新闻发布活动,邀请省医保局负责同志等介绍山东健全完善长期护理保险制度,强化照护保障支撑情况。

长期护理保险与医养结合是保障失能老年人生活质量的两大重要支撑,二者相互促进、深度融合。山东省卫生健康委员会副主任迟蔚蔚表示,山东《关于建立完善长期护理保险制度的实施意见》明确指出,要“支持符合条件的基层医疗卫生机构、养老服务机构提供长期护理服务”。随着《实施意见》的出台,也为全省医养结合工作高质量发展注入了新动能。

近年来,省卫健委会同相关部门全面深化全国医养结合示范省建设,注重发挥长护险制度的政策导向作用,持续加大医养结合服务供给,不断拓展服务内涵。截至2026年3月底,全省“两证齐全”的医养结合机构数量1137家,总床位数32.65万张,两项数据均居全国首位,其中,有1006家和906家医养结合机构纳入医保和长护险定点范围,占比达到88.5和79.7%,进一步满足失能失智老年人的医养需求。按照《实施意见》要求,下一步,省卫健委重点抓好以下三方面工作。

一、持续加大长期护理服务供给,夯实制度落地基础。省卫健委将会同民政、医保部门指导各地合理配置定点护理服务机构资源,支持符合条件的基层医疗卫生机构和医养结合机构按规定纳入长护险定点范围,规范开展长期护理服务。特别是支持养老机构增设护理资质,转型为医养结合机构,推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为护理院、康复医院等,有条件的医疗机构增加提供老年护理服务的床位数量。

二、积极打造“两院一体+长期照护”服务模式,为失能群体“护长远”。近年来,山东持续推动“两院一体+长期照护”服务模式,实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)与敬老院(养老机构)一体化建设、签约合作、融合发展。截至2025年底,全省有249家乡镇卫生院和102家社区卫生服务中心建成“两院一体”医养结合机构,90%以上机构作为长护险定点机构开展长期护理服务。比如,齐河县15家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全部确定为长护险定点机构,统筹组建了82支、323人的长期护理团队,以“医师+护士+护理员”模式开展入住长护机构失能老年人照护服务,以“村医+护理员”模式开展居家上门护理,有效解决了失能老年人医养服务需求。

三、加强医养结合与长护险服务体系的协同联动,构建全链条服务格局。省卫健委将持续优化医养结合服务布局,完善县、乡、村三级医养结合服务体系,打造“15分钟”医养结合与长期照护服务圈,到2026年底,每个县(市、区)至少有5家医养结合机构。会同民政、医保等部门探索失能等级评估结果跨部门互认机制,统筹做好“医疗护理”“生活照料”服务衔接,为老年人提供优质、高效、连续的医养结合服务,让《实施意见》的各项惠民政策真正落地见效、惠及于民。

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