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“阿嚏——阿嚏——”
老王最近半个月一直打喷嚏、流鼻涕,吃了好几种感冒药都不见好。老伴催他去医院看看,他摆摆手:“就是换季感冒,扛扛就过去了。”
直到有一天,他在公园晨练时突然喘不上气,被送到急诊。医生告诉他:“你不是感冒,是花粉过敏,已经引发哮喘了。”
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图源:AIGC
老王懵了:“我不碰花啊,怎么会花粉过敏?”
其实,很多人和老王一样,对过敏的认识还停留在“起疹子”“碰了花才会过敏”。事实上,过敏的表现五花八门,有些症状你根本想不到跟过敏有关。
过敏不只看鼻子,这些“伪装”要当心[1-2]
很多人以为过敏就是打喷嚏、流鼻涕。其实,过敏就像个“伪装大师”,会模仿多种疾病。
1. 喉咙痒、咳嗽
花粉颗粒很细小,吸入后不只会到鼻子,还会黏在咽喉部,引起咽痒、异物感、咳嗽。很多人以为是咽炎,吃含片不管用,其实是过敏反应。
2. 眼睛流泪、瘙痒
这也是过敏的常见表现,医学上叫“过敏性结膜炎”。眼睛又红又痒,分泌物黏黏的,很多人以为是“红眼病”,用消炎眼药水没用,反而越来越痒。
3.皮肤痒、出疹子
空气中的花粉、粉尘、柳絮接触皮肤,再加上春风、紫外线刺激,皮肤屏障脆弱的人就会出现皮肤过敏反应,表现为干痒、起红斑、长小疙瘩,这点要跟湿疹、皮炎进行区分。
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4.耳朵痒、耳闷
耳朵里面痒、堵得慌、听东西发闷,很多人以为是上火、耳屎多,反复掏耳朵、滴耳液,却越弄越难受。鼻腔和耳朵通过咽鼓管相通,鼻部过敏会导致咽鼓管肿胀,引起耳闷、耳痒。
5.腹胀、腹泻
部分人会对花粉、尘螨产生消化道过敏反应,或出现“花粉—食物交叉过敏”。比如对桦树花粉过敏的人,吃苹果、樱桃、胡萝卜后,会出现口腔发痒、腹胀、腹泻。
如何快速判断是不是过敏?记住这几个特点
出现下面这些情况,大概率是过敏,别再当感冒乱治了:
阵发性打喷嚏,一次打 3–5个甚至十几个
流清鼻涕,像水一样止不住
鼻子、眼睛、喉咙、耳朵总感觉痒
每年固定季节发作,持续几周甚至上月
用感冒药、消炎药完全没用
常见室内过敏原,你家可能就有
尘螨:最喜欢藏在床垫、被褥、沙发、地毯里。温暖潮湿的环境(25℃、湿度55%-75%)最适合它繁殖。南方地区尤其多。
宠物皮毛:猫狗的皮屑、唾液、尿液里都有过敏原。即使家里不养宠物,公共场所也可能携带,回到家中一样可能引起过敏。
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蟑螂:它的虫体、虫卵、粪便都是过敏原。厨房、下水道是重灾区。灭蟑螂时最好“留全尸”,以免虫体碎片飘散加重过敏。
过敏竟然会要命![6]
过敏反应,也叫变态反应。简单说,就是身体把本来无害的东西(比如花粉、花生、某些药物)当成了“敌人”,发动了一场“过度战争”。
这场战争如果规模不大,可能只是打喷嚏、起疹子。但如果来势凶猛,就会引发过敏性休克。
最严重的“过敏性休克”可在数分钟内发生,若抢救不及时,可直接导致窒息或心脏骤停,危及生命。国外曾报道过一个真实案例,一位对花生过敏的患者因误食含花生成分的食物,引发过敏性休克,因未能得到即时正确救治,造成了永久性脑损伤。
国内也有不少相关案例:
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图源:网络截图
严重的过敏反应会导致全身血管扩张、血压骤降,并常伴有喉头水肿。一旦发生,必须立即呼叫急救。
应对过敏,记住“防、避、治”三步走[4-5]
千万不要小看过敏,尤其是反复发作或症状严重时,要及时就诊于“变态反应科”或“过敏科”。医生会通过问诊,并可能借助皮肤点刺或抽血化验来帮你明确“元凶”。
在明确诊断前后,科学应对的核心是“三部曲”:
1.“防”于未然:
出行防护:花粉季减少上午10点到下午5点的高峰时段外出。外出时佩戴口罩和护目镜,穿长袖衣物。回家后立即洗脸、漱口、用生理盐水冲洗鼻腔,并更换外衣。
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居家防护:过敏高发季紧闭门窗,使用空气净化器。定期用热水(55℃以上)清洗床品,并保持室内清洁干燥,减少尘螨、霉菌滋生。
2.“避”开源头:
这是最有效的方法。在明确过敏原后,有针对性地避免接触。如对花粉过敏,就在相应季节减少户外活动;对尘螨过敏,就做好家居除螨。
3.“治”疗控制:
药物预防:对于季节性过敏严重的人,可在医生指导下,在过敏季来临前2-4周开始使用预防性药物,以减轻发作时的症状。
规范用药:发作时,应在医生指导下使用抗组胺药、鼻喷剂等控制症状,不要自行用药。
对因治疗:对于无法完全避免的过敏原(如尘螨、部分花粉),可咨询医生是否适合进行脱敏治疗(免疫治疗),这是目前可能改变过敏进程的方法。
过敏从来都不只是 “鼻子的事”。眼睛痒、皮肤痒、喉咙痒、耳朵痒、肚子不舒服…… 这些看似不相关的小毛病,都可能是过敏发出的信号。
尤其是中年人,千万别把这些反复出现的“小毛病”简单归为体质下降或感冒,一拖再拖可能让小问题变复杂。
学会识别全身过敏信号,早识别、早防护、早干预,才能安稳度过过敏季,少遭罪、少走弯路、少吃错药。
图源:摄图网
参考文献:
[1]过敏反应概述.默沙东诊疗手册(大众版).https://www.msdmanuals.cn/home/quick-facts-immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/overview-of-allergic-reactions
[2]陈嘉雯.盘点那些“奇葩”的过敏信号[J].祝您健康,2026(09):9-11.
[3]北京医学会过敏变态反应学分会.过敏性疾病诊治和预防专家共识(Ⅱ)[J].中华预防医学杂志,2022,56(11):1527-1539.
[4]本报记者 陈晶.北京地坛医院主任医师蒋荣猛提醒:春季过敏来袭,全方位防护为健康护航[N].人民政协报,2025-03-26(010).
[5]人民网.《春季花粉过敏怎么办?》.2026-03-27
[6]健康中国.《别小看过敏,有些严重过敏会危及生命》.2023年3月31日
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