北京
（来源：湖州日报）
转自：湖州日报
记者 张璐
“我是吃坏肚子得肠胃炎了吧？”近日，在市第一人民医院急诊室里，一名中年男性被家人搀扶着进来，此时的他捂着肚子、面色苍白。他还以为只是吃坏了东西，忍忍就好。但接诊医生仔细检查后却神色凝重，迅速将其转入抢救室。
这并非简单的腹痛，而是一种起病急、进展快、死亡率高的重症——肠源性脓毒血症。它就像一枚从肠道引爆的“炎症炸弹”，一旦发生，每一分钟的延误都可能导致生死悬殊。
什么是肠源性脓毒血症？该院急诊医学科主任、主任医师嵇朝晖解释说，肠道不仅是消化器官，更是一个容纳万亿细菌的“微生物王国”。一道健康的“肠道屏障”，能将细菌及其毒素牢牢限制在肠腔内。但是当这道屏障因严重感染、缺血、外伤或手术等原因受损时，细菌和毒素便会如决堤之水，涌入血液循环。身体免疫系统随之会启动剧烈的、全身性的“炎症风暴”来清除入侵者。然而，这场风暴往往容易失控，在攻击病原体的同时，也会严重损伤心、肺、肾等重要器官，这就是肠源性脓毒血症的核心过程。当然，某些肠道肿瘤如发生破裂、梗阻，也可能直接破坏屏障，成为感染源头。
“其凶险之处在于，早期症状易与普通肠胃炎混淆，但会急剧恶化。”嵇朝晖提醒说，这需要我们能够识别肠道发出的关键信号：比如，核心腹部疼痛剧烈，按压时痛感加剧，松手时更痛，若进行检查会提示腹腔内有严重炎症。此外，便血或呕血，检查后直接提示肠道黏膜严重受损；体温出现高热（>38.5℃）或反常的低体温（<36℃）；心慌、气短，呼吸急促；总是精神萎靡、嗜睡、反应迟钝，或异常烦躁；皮肤湿冷，出现花斑（如大理石纹）或出血点等。
嵇朝晖表示，如此凶险的疾病，预防至关重要。比如合理使用抗生素，保护肠道微生态平衡，关注日常肠道健康，适当补充益生菌；有效管理糖尿病、肝硬化等慢性病，提升整体免疫力；对不明原因的急性腹痛、便血、进行性腹胀等症状，应及时就医，彻底诊治，防微杜渐。
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