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中卫 2026 职工住院互助保障启动,80 元享全年保障!

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3月30日,记者从市总工会了解到,中卫市2026年在职职工住院医疗互助保障活动全面启动,以工会互助互济模式为职工搭建补充医疗保障,切实减轻职工住院医疗经济负担,让职工以低缴费享受高额度保障福利。

此次互助保障活动参保门槛低,个人仅需缴纳80元会费,即可享受一整年保障待遇,是职工基本医疗保险之外的有力补充。针对职工最关心的保障待遇,细则明确分段给付标准,参保职工因病或意外伤害住院,经基本医保报销后,个人自负医疗费用可按规定申领互助金:个人自负费用0元至1000元(不含),定额给付200元;1000元(含)至50000元(不含),按20%比例给付,以此计算,个人自负住院费用1万元,即可申领2000元互助金;50000元(含)及以上部分,按60%比例给付,保障期内累计最高可领取10万元互助金,多次住院可多次申领。此外,参保职工在保障期内因病身故、猝死或意外伤害身故,家属还可领取2000元身故慰问金。

参保范围覆盖中卫市各类在职职工,凡16周岁至60周岁、身体健康、能正常在岗工作,且已参加当地基本医疗保险的在职职工,包括正式职工、合同制职工、聘用期超一年的临时职工,延迟退休人员可按实际在职年龄参保。参保须由所在单位基层工会统一组织办理,不接受个人单独参保。保障期为一年,会费缴纳后保障期统一生效,中途不得退出。

理赔申领流程便捷,中卫市实现“一单式”结算的区域,参保职工可享受“免申即享”服务,无需手动申请;暂未实现结算的地区,可通过单位工会或“职工之家APP”提交住院病案、医保报销单据等材料办理,医疗费用结算后两年内均可申领。同时,细则明确了违法犯罪、第三方责任事故、美容整形等不予保障的情形,保障活动规范有序开展。

来源:中卫日报

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