北京
“现在做手术都不用跑县城，恢复得特别好!”3月31日，广元市旺苍县三江镇卫生院的家庭医生团队，专程来到三江镇桃红村村民赵思德家中回访。谈及春节前在“家门口”完成的大隐静脉曲张手术，赵大叔脸上满是笑意，语气里满是欣慰。从昔日“奔波进城求医治”，到如今“家门口就能看好病”，这一暖心转变，正是旺苍县深耕基层医疗、破解群众就医难题的生动写照。
今年2月，赵思德因大隐静脉曲张困扰，来到三江镇中心卫生院就诊。得益于县域医共体的联动优势，该院迅速联合牵头医院旺苍县人民医院外科团队，成功为他实施了大隐静脉高位结扎和剥脱术，术后恢复十分顺利。“不用来回折腾，花费也比去县城少很多，这样的医疗服务太贴心了!”赵思德的真切感慨，道出了辖区群众对基层医疗提升的共同认可。
基层医疗，是守护群众健康的“最后一公里”，更是关系民生福祉的关键防线。近年来，针对基层医疗“小散弱”、服务水平不均衡等群众急难愁盼问题，旺苍县立足县域实际、紧扣群众需求，整合现有医疗资源，科学统筹布局，经深入调研评估后，决定在国华、三江等乡镇分批启动县域医疗卫生次中心建设，着力构建“县级医院为龙头、次中心为枢纽、乡镇卫生院为支撑”的分级诊疗新格局，以点带面推动片区医疗服务能力整体跃升，让群众在家门口就能享受到优质、便捷、经济的医疗服务。
早在2022年，三江镇中心卫生院建设县域医疗卫生次中心就已纳入市、县重点建设规划。2023年正式启动创建以来，旺苍县强化统筹调度，定期开展督导协调，及时破解建设中的难点堵点，全力推动各项任务落地见效，同时积极争取上级项目资金支持。三江镇中心卫生院主动发力、精准施策，累计筹措资金1500余万元，重点投入医疗设备更新升级和人才队伍培育，为次中心建设筑牢硬件与人才“双根基”。此外，该院整合金溪卫生院资源，扩大业务用房和编制床位规模，创新推行“一院两策”管理模式，实现了医疗资源集约利用与服务效能的双向提升。
“我们依托医共体平台，推动县级专家常态化下沉坐诊、开展专科共建，同时‘刚柔并济’引育人才，让基层医疗服务能力实现质的飞跃。”三江镇中心卫生院负责人李斌介绍，目前该院已成功创成“优质服务基层行”推荐标准，中医针灸科更是建成省级基层临床特色科室。如今，该院已能常规开展疝气修补、胃肠镜微创治疗等二级手术，急诊科接入市120急救网络，实现3分钟快速出车，与县级医院建立无缝转诊机制。越来越多像赵思德一样的患者，主动选择在基层首诊，“小病不出镇、大病早转诊”的目标已成为现实。
在提升诊疗能力的同时，三江镇中心卫生院持续做实国家基本公共卫生服务，扎实推进四川省“无结核社区”试点建设，以家庭医生签约服务为抓手，为老年人、慢性病患者、残疾人等重点人群，提供全程连续、精准高效的健康管理服务，把健康守护送到群众身边。
下一步，旺苍县将持续巩固建设成果、拓展服务项目、提升内涵质量，深化医共体协同联动，做强片区诊疗与急救能力，强化区域辐射带动作用，推动周边乡镇卫生院协同发展，让辖区群众共享基层医疗发展红利，让“家门口的健康保障”更有温度、更具力度。(陈绍海 奉洁)
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