上海
一个长在脸上的“小疙瘩”
2025年10月，李阿婆发现鼻背上长了个“小疙瘩”，不痛不痒，就没放在心上。可这“小疙瘩”在1个月里越长越大，长到蚕豆般大小，表面破溃，时不时渗出淡红色的血水。
1个月后，墨江县人民医院五官科来了一位特殊的病人。她佝偻着身子，“医生，你帮我看看，我这脸上长的到底是什么？”李阿婆颤抖着手拉下围巾。
上海市组团式帮扶专家、瑞金医院耳鼻咽喉科徐赫医生心里一紧：鼻背部一个直径约3cm的肿物，表面破溃，渗出淡红色的血水，毗邻右侧内眦——种种迹象都指向皮肤恶性肿瘤的可能，这不仅影响外观，更可能持续侵犯周围组织，威胁生命安全。
“长多久了？”
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“1个多月了。”李奶奶低着头，不敢看医生的眼睛，“一开始就一点点大，不痛不痒的，我就没管。后来越长越大，还破溃流血水，村里人都在背后指指点点，说我长了怪东西，这个能治吗……”
徐医生轻声说：“阿婆，这个病我们能治，就在县医院，我们给您治。
活检良性，但仍有风险
入院后，徐医生为李阿婆做了详细检查。肿物周围有明显的炎症和肿胀，如果立即手术，不仅切除范围难以精确判断，术后感染风险也高。
“先控制感染，让肿物周围皮肤肿胀完全消退，再做手术。”徐医生制定了详细的治疗方案。
那一周，五官科的医护团队为李阿婆精细地换药、观察病情。为了明确诊断，徐医生在抗感染治疗的同时，取了一小块组织送病理活检。
等待结果的那几天，老人辗转难眠。
几天后，病理结果出来了——提示良性。
然而，徐医生对肿物的性质始终放心不下。他在李阿婆床边，耐心解释：“阿婆，这次活检只是取样，不代表整个肿物完全没有问题。有些早期恶变可能刚好没取到，我们的建议是：哪怕是良性的，我们也把它完整切除，既能彻底排除隐患，也能解决您的外观问题。”
李阿婆听完，感动的说到：“徐医生，你做主吧，我听你的。”
不仅切掉了癌，
也替她找回了尊严
一周后，肿物周围皮肤状况明显改善。徐赫医生带领当地医院五官科团队，为李阿婆实施了肿物扩大切除+左侧额部皮瓣修复术。
手术台上，切下的组织立刻送术中冰冻病理。结果出来了——鳞状细胞癌，切缘阴性。在场所有人都倒吸一口凉气。原来，那个“良性”的活检，只是冰山一角。如果不是徐医生的那份坚持，这颗“定时炸弹”可能还在悄悄生长。
肿瘤被完整切除了，但老人鼻背上留下了一个不小的缺损。徐医生从容地开始第二步——采用左侧滑车上动脉的额部皮瓣进行修复。这种手术在墨江县尚属首例，难度高，需要极为精细的操作，保证皮瓣的血供。
像“移花接木”一样，徐医生将带有血管的额部组织转移到鼻背缺损处，借用这个血管为移植的组织供血。手术很顺利，皮瓣血运良好。看着老人平安返回病房，所有人都松了一口气。
可术后李阿婆仍流露出怯懦的表情。原来，为了让皮瓣有足够的血供，徐赫医生保留了皮瓣的蒂部暂时连接在额部。这导致老人脸上多了一个奇怪的“肉条”。
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“徐医生，我这脸更吓人了，我以后怎么见人啊。”老人低声说道。徐医生在病床旁安慰道：“阿婆，这只是暂时的。就像一个树苗要嫁接成活，需要先连着原来的树根。差不多1个月后等新皮长好了，“肉条”使命就结束了。到时候我们再做个小手术把它移除，您的鼻子就漂亮了。现在这个“肉条”是您的生命线，是咱们成功的希望。”
5周后，徐赫医生为李阿婆进行了II期断蒂术。手术很顺利，多余的蒂部被切断，鼻部外形基本成形。
术后3个月，李阿婆按时来门诊复查。她的状态让所有人惊喜：容光焕发，说话中气十足，完全不像个病人。
检查显示，肿瘤无复发迹象，皮瓣愈合良好，仅较周围皮肤高出少许。徐医生问她是否愿意再做一次小的III期手术修整，老人连连摆手：“不用了不用了，这样已经很好了！你们救了我的命，还让我这张老脸能见人，我知足了！”
II期术后3月李阿婆的照片
医疗帮扶从来不是单向的给予，而是双向的成长。在守护边疆群众健康的同时，我们也被他们的淳朴与坚韧深深打动。愿每一块 “生命皮瓣” 都能绽放希望之花，愿每一次跨越山海的守护，都能为更多人带去健康与尊严。
编辑：张子晴
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