惊心动魄！梅州24岁男子误吞牙签

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惊险一刻：误吞两根牙签，体内暗藏双重“腹腔炸弹”

两根长约6厘米的细小牙签，误入人体后竟化身双重致命隐患！

近日，丰顺县人民医院上演一场惊心动魄的紧急救治，一名24岁青年小徐（化名）因误吞两根牙签，导致结肠穿孔、异物异位，生命岌岌可危。医院普外二区与消化内科打破学科壁垒，高效联动、紧密协作，创新性开展腹腔镜+消化内镜双镜联合微创手术，一根肠腔牙签内镜取、一根腹腔牙签腹腔镜取，两大科室无缝衔接、协同作战，用前沿微创技术成功拆除体内“定时炸弹”，完美诠释了多学科协作（MDT）救治急危重症的硬核实力。

事件回溯

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突发剧痛！误吞两根牙签刺破结肠，双重险情一触即发

患者小徐突发剧烈腹部绞痛，难以忍受，紧急前往丰顺县人民医院就诊。普外二区接诊医生详细追问病史，结合腹部CT等影像学检查后，确诊了极为凶险的双重病情：小徐误吞的两根6厘米尖锐牙签，一根滞留于升结肠肝曲肠腔内，深深扎入肠壁黏膜；另一根已穿透肠管，游离在腹腔内，锋利的牙签两端直接刺破结肠造成穿孔，肠内污染物持续渗漏至腹腔。

若不及时处置，随时可能引发弥漫性腹膜炎、感染性休克、腹腔大出血等致命并发症，短短时间内就会危及生命，紧急手术、分路取出两处异物、修复穿孔、清理腹腔刻不容缓！

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多科联动！双镜合璧分工协作，精准“拆弹”

患者病情复杂危急，单一学科诊疗根本无法兼顾肠腔内异物取出、腹腔内异物取出、穿孔修复、腹腔清创四大难题。医院立即启动急危重症多学科协作（MDT）绿色通道，普外二区、消化内科核心专家第一时间集结会诊，快速研判病情、敲定最优微创方案——彻底摒弃传统开腹手术创伤大、恢复慢的弊端，采用消化内镜+腹腔镜双镜联合术式，两镜分工明确、同步作战，针对性处置两处不同位置的牙签异物，实现微创、高效、安全救治。

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消化内镜：精准“探路取弹”，取出肠腔内嵌顿牙签

消化内科团队率先攻坚，在朱德兴主任的现场指导下，黎江锋主治医师熟练操作肠镜，轻柔进入患者肠道，在高清内镜视野下，精准锁定肠腔内那根嵌顿牙签的位置。此时牙签已死死扎入破损穿孔的肠壁，与肠黏膜紧密粘连，稍有用力就会导致肠壁撕裂、大出血，进一步加重穿孔危机。

黎江锋主治医师凭借多年内镜操作经验，屏息凝神开展精细操作，先用专用器械缓慢松解牙签与肠壁的粘连，再精准夹持牙签一端，一点点缓慢外移，全程紧盯内镜画面，精准控制操作力度，既保证牙签完整取出，又绝不触碰损伤脆弱的肠壁黏膜，顺利完成肠腔内牙签的精准拆除，为后续肠道修复打下坚实基础。

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腹腔镜：全程“保驾护航”，取出腹腔游离牙签+清理隐患

就在消化内科内镜团队精准取出肠腔牙签的同时，普外二区陈臻主任带领的腹腔镜团队同步开展关键操作，两台微创手术、两组医护人员无缝衔接、协同作战，形成内外夹击的救治格局。普外二区徐凌政副主任医师通过腹部微小切口置入腹腔镜，全程实时监控患者腹腔内情况，第一时间定位游离在腹腔内的另一根牙签，凭借精细的腔镜技术，小心翼翼将这根威胁更大的异位牙签完整取出，杜绝其继续损伤腹腔脏器。

与此同时，腹腔镜团队清晰排查腹腔内肠液、食物残渣等渗漏污染物，逐一彻底清理，从根源上杜绝腹腔感染扩散；密切监护肠道穿孔部位张力与状态，随时应对取物过程中可能出现的穿孔加重、出血等突发情况，真正实现“内镜取肠腔牙签+腹腔镜取腹腔牙签+清漏护肠修穿孔”的三重功效。

核心救治成果凸显：从手术启动到两根牙签全部完整取出，再到腹腔漏液彻底清理、穿孔部位妥善修复，术中零出血、肠道无二次损伤，完全避开了传统开腹的大切口，完美实现微创救治目标。手术结束后，小徐剧烈的腹痛症状瞬间缓解，生命体征迅速平稳，术后在科室医护团队的精心照料下，恢复速度远超预期，很快就能下床活动，顺利康复出院。

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硬核协作！彰显医院急危重症救治实力

此次成功救治，是丰顺县人民医院多学科协作模式的经典实战，更是普外二区与消化内科专业实力、默契配合度的集中体现。面对误吞双牙签、结肠穿孔、异物异位腹腔的复杂危重症，两大科室快速联动、团结协作、优势互补，依托双镜联合技术，精准解决两处异物取出难题，既规避了开腹手术创伤大、恢复慢、并发症多的弊端，又一次性解决肠腔取物、腹腔取物、穿孔修复、腹腔清创四大核心问题，最大程度保护了患者的肠道功能，大幅缩短了康复周期。

消化道异物提醒

消化内科朱德兴主任：近期医院已连续收治多例消化道异物患者，误吞物品涵盖牙签、鱼骨、假牙、钥匙、硬币等，其中90%以上的病例，都与进食时分心、边吃边玩、口含尖锐物品交谈等不良习惯有关。尖锐异物误吞后，极易划伤、刺破食管、胃肠道，引发穿孔、出血、感染等严重后果，甚至危及生命。

在此提醒广大市民，进食时务必专心，切勿口含尖锐、细小物品玩耍或交谈，若不慎误吞异物，切勿自行催吐、吞咽食物，应立即到正规医院就医，避免延误最佳救治时机。