来源:滚动播报
(来源:上观新闻)
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3月24日至30日是第十个“中国麻醉周”。30日下午,上海市老年医学中心门诊一楼大厅内,一场关于“麻醉”的科普讲座正在进行。活动现场,来自麻醉科、疼痛科、内镜中心、呼吸内科等多个科室的专家开展联合义诊。
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专家科普讲座。
麻醉学一直“隐匿”于手术室。在许多人的认知里,麻醉或许只是手术前“打一针,睡一觉”的简单步骤,甚至存在“麻醉后人会变傻”“麻醉药对身体不好”等误区。
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现场义诊。
“麻醉,不是打一针这么简单。”上海市第六人民医院麻醉科王爱忠教授解释道。从术前的评估与方案制定,到术中对患者心率、血压、呼吸等生命体征的持续监护与调控,再到术后的恢复管理,麻醉贯穿了诊疗全过程。
同济大学附属杨浦医院麻醉科王颖林教授从睡眠治疗切入麻醉学科的新兴领域。“麻醉不仅保障手术安全,也能帮助实现优质睡眠。”他现场介绍如何改善中老年人睡眠障碍,吸引了众多饱受失眠困扰的中老年听众。
今年62岁的李阿姨便是其中一位。她的丈夫正在老年医学中心住院,她本人则长期受睡眠问题困扰。作为一名糖尿病患者,她每晚入睡后仅两小时便会醒来,之后辗转反侧,白天无精打采。
对于她的情况,王颖林教授在义诊中建议,可以适度使用镇静催眠药缓解当前症状,并叮嘱了具体的用药方式和剂量,同时强调若症状无改善,需进一步检查,考虑多模式失眠治疗方案。
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现场义诊。
王颖林教授提到,麻醉药物能够通过调节睡眠节律、稳定睡眠结构以及快速逆转睡眠剥夺,来帮助患者打破睡眠障碍的恶性循环。而多模式失眠治疗以神经调控为基石,以行为治疗为核心,麻醉科医师可以通过神经阻滞技术调节植物神经功能,同时结合行为治疗、康复治疗等多种手段,帮助患者减少或停用安眠药,从而实现长期治愈的目标。
随着医学服务模式的变革,“加速术后康复”“舒适化医疗”等医学理念逐步普及。“舒适化医疗”并不简单指向“消除疼痛”,其核心在于,在确保医疗安全的前提下,通过多种技术手段减少患者在就医全过程中的不适体验,包括疼痛、紧张、恐惧以及由此带来的心理负担,从而提升整体诊疗体验。
麻醉学科作为“舒适化医疗”的主导学科,正从手术室的“幕后”走向“台前”,扩展到无痛胃肠镜、无痛支气管镜、疼痛诊疗、睡眠治疗等更多领域。
传统胃肠镜检查常伴随恶心、腹胀等不适,令部分患者产生抵触,甚至延误检查。而无痛胃肠镜通过静脉给予短效麻醉药物,患者可在短时间内进入类似睡眠状态,且麻醉医生持续监测生命体征,动态调整用药,既保障了安全,又提升了体验。同样,无痛支气管镜的应用,也让既往常因呛咳、憋气而难以耐受的气道检查变得更为平稳可控。
从“硬扛检查”到“睡一觉结束”,麻醉改变的不仅是诊疗方式,更是患者面对医疗时的感受。当诊疗既能保障生命安全,又更加关注患者体验时,医疗也就不再只是“必须承受”的过程,而成为可以被理解、被接受的一部分。
原标题:《告别“硬扛”!麻醉不仅能让胃肠镜、支气管镜“无痛”,还能帮助改善睡眠》
栏目主编:顾泳
来源:作者:解放日报 余敏之
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